Vad är mikrofrakturkirurgi?

Mikrofrakturkirurgi är en gemensam broskreparationsprocedur som innebär att medvetet skapas flera små benfrakturer under den skadade vävnaden. Benen svarar på frakturerna genom att producera stamcellrika märg och blod som producerar ny broskvävnad. Det är en mycket populär operation bland elitidrottare, eftersom återhämtningsgraden tenderar att vara mycket snabbare än mer traditionella förfaranden som artroplastik. Mikrofrakturkirurgi utförs oftast på knän och vrister, men proceduren kan också användas för att behandla broskskador i handleden, höft eller axeln.

Broskskada på grund av en akut skada, artrit eller ett annat tillstånd kan orsaka allvarliga ledvärk och förlust av rörelse. Om en person försenar medicinsk vård, kommer brosk sannolikt att försämras ytterligare och resultera i en försvagande, eventuellt permanent skada. Tränare och läkare uppmanar ofta idrottare att genomgå mikrofrakturskirurgi för att reparera knä eller vrister snabbt, snarare än att skjuta igenom skador, för att minska risken för en komplicering av säsongen eller karriären. Idrottare kan vanligtvis återvända till sina sporter inom några veckor eller månader efter mikrofrakturoperation.

Innan ingreppet kommer kirurgen att noggrant inspektera röntgenstrålar och avbildningsskanningar av magnetisk resonans i leden för att identifiera platsen och svårighetsgraden av broskskador. Patienten ges antingen en injektion av lokalbedövning nära leden eller placeras under generell anestesi. Ett litet snitt görs och hud, muskel och brosk vävnad dras åt sidan. Ett artroskop, ett tunt rör som innehåller ett ljus och en kamera, sätts in i fogen så att kirurgen kan se fogen på en datorskärm.

Med hjälp av artroskopet kan kirurgen exponera det underliggande benet och markera flera mikrofrakturfläckar. En specialiserad skåra med en mycket skarp punkt används för att punktera benet vid varje märke. Eventuell lös broskvävnad skrapas bort innan artroskopet avlägsnas och det kirurgiska såret sutureras. Mikrofrakturkirurgi kan vanligtvis genomföras på mindre än två timmar.

Efter operationen föres patienten till ett återhämtningsrum så att sjuksköterskor kan tendera att såret och övervaka hans eller hennes återhämtning från anestesin. Patienten kan vanligtvis åka hem på operationdagen, utrustad med smärtmedicinering och instruktioner för att börja lätta övningar. Stamceller börjar producera nytt brosk direkt, och lederna startar sin läkningsprocess inom några dagar efter operationen. I de flesta fall är patienter planerade att delta i regelbundna fysiska terapisessioner i två till fyra månader för att gradvis återuppbygga styrka och flexibilitet.