Vad är Misoprostol?
Misoprostol är ett läkemedel som ursprungligen utvecklats för att förhindra magsår orsakade av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Ytterligare tester visade läkemedlets effektivitet när det gäller att inducera abort och behandla missfall. Misoprostol används också för att inducera arbetskraft vid graviditeter på heltid. Denna sista användning har orsakat kontroverser, eftersom vissa inom det medicinska samfundet tror att användningen av misoprostol ökar risken för eventuellt dödliga komplikationer under förlossningen.
Misoprostol är en effektiv medicinering när den tas för att förhindra NSAID-inducerade magsår. Läkemedlet fungerar genom att stänga av magens parietalceller, stoppa utsöndringen av magsyra. Även om det finns många andra receptbelagda läkemedel för att behandla samma tillstånd, gör de särskilda effekterna av NSAID: er misoprostol till det bästa alternativet för behandling. Läkemedlet har också den extra fördelen av att stimulera utsöndring av magens skyddande slemhinne. Av dessa skäl föreskriver många läkare läkemedlet samtidigt som en NSAID.
Misoprostol används också ofta för att inducera abort vid graviditeter under första och andra trimestern. Om det används korrekt är det ett säkert läkemedel som saknar eventuella negativa biverkningar av kirurgisk abort. För att öka chansen att abort är framgångsrikt tas läkemedlet vanligtvis tillsammans med mifepriston, känt i många delar av världen som RU-486. Denna kombination av läkemedel garanterar en nästan 95% framgångsgrad. Endast i mycket sällsynta fall orsakar medicinsk abort med läkemedel några biverkningar för kvinnan.
På grund av dess effektivitet som abortläkemedel förskrivs också misoprostol efter ett missfall. Det finns flera skäl till att ett missfall kan uppstå i första och andra trimestern av graviditeten. Kromosomavvikelser, progesteronbrist och misdannelse i livmodern är bara några exempel som orsakar fosterdöd. Precis som när det används för att inducera abort orsakar läkemedlet säkert livmodersfördröjning utan någon risk för permanent skada på kvinnans reproduktionssystem.
En kontroversiell användning av misoprostol är dess användning som medicin för att inducera arbetskraft. Även om det var effektivt, inleddes en debatt som började 2000 när vissa i det medicinska samhället kopplade läkemedlet till fostervattenemboli, den femte främsta orsaken till dödlighet i mödrar. Eftersom detta medicinska tillstånd är mycket sällsynt, är en dubbelblind studie för att bevisa eller motbevisa läkemedlets inblandning nära omöjlig. Trots debatten används läkemedlet fortfarande i stor utsträckning för att inducera arbetskraft och har godkännande av både US Food and Drug Administration och American College of Obstetricians and Gynecologists.