Vad är Mitral Ventil Replacement?
Mitralventilersättning är en kirurgisk procedur som utförs för att ersätta en skadad mitralventil i hjärtat med en mekanisk eller biologisk. Patienterna får ett generellt bedövningsmedel och kopplas till en hjärta-lungmaskin som utför pumpningsverkan hos ett normalt bankande hjärta, eftersom själva hjärtat inte får tillåtas att slå under operationen. Nödvändiga snitt görs för att nå mitralventilen, som tas bort och sedan ersättas med att sy i en mekanisk eller biologisk. Snitten är stängda, varefter hjärt-lungmaskinen kopplas bort och det naturliga hjärtat startas om. När inga komplikationer uppträder under operationen avslutas i allmänhet hela proceduren inom fem timmar.
Omedelbart efter denna procedur placeras patienter vanligtvis i en intensivvård i minst 24 timmar. Medan vissa avancerade medicinska centra erbjuder mindre invasiva metoder för att utföra mitralventilersättning, är kirurgi den allmänna proceduren. Mitralventilen, även känd som bicuspidventilen, är inloppsventilen som finns i den vänstra ventrikeln, som öppnas från vänster aurikel. Uppblåsning av mitralklaff, även kallad mitral inkompetens eller mitralinsufficiens, när det är allvarligt, kan behandlas genom operation.
Mekanisk ersättning innebär att sy i en konstgjord ventil av metall och plast. Biologisk ersättning avser användningen av en konstgjord ventil tillverkad av vävnad som tas från ett djur, såsom en gris. Den vävnaden är innesluten i en syntetisk ring. Beslutet av vilken typ som ska användas vid mitralventilersättning bestäms av flera faktorer. Till exempel måste patienter som får en mekanisk ventil ta antikoagulantia under en obestämd tidsperiod, så detta är kanske inte det bästa valet för vissa människor, till exempel kvinnor i fertil ålder.
En fördel som de mekaniska ventilerna har jämfört med de biologiska är deras hållbarhet, vilket praktiskt taget eliminerar behovet av att genomgå mitralventilersättning igen efter att den framgångsrikt har utförts en gång. Biologiska ventiler håller i allmänhet inte så länge som deras mekaniska motsvarigheter, men patienter som tar emot dem behöver inte ta antikoagulantia. Personer som har en skadad eller artificiell ventil rekommenderas dock också att ta antibiotika före medicinska, tandläkare eller kirurgiska ingrepp på grund av den betydande ökningen av risken för mycket allvarliga infektioner. Även om utbyte av mitralklaff kanske inte låter som en mycket intensiv medicinsk procedur jämfört med vissa andra procedurer som utförs för att korrigera hjärtproblem, kan patienter ta så lång tid som åtta veckor att återhämta sig helt.