Vad är nerv ablation?
nervablation är en kirurgisk teknik som förstör en nerv eller försämrar dess funktionalitet. Ursprungligen gjort genom att klippa eller andra direkta kontaktformer, utförs nu av kirurger som tillämpar elektromagnetisk strålning på nerven, i det som kallas radiofrekvensablation eller lesionering. Denna procedur har färre komplikationer än större kirurgi och kan göras i poliklinisk miljö, ofta som en smärthanteringsteknik. Förutom behandling av nervsmärta används ablation ibland för att minska de ofrivilliga rörelserna orsakade av cerebral pares och har experimentellt applicerats för att behandla högt blodtryck genom att rikta ner nerver som reglerar njurens vatten och natriumabsorption.
De flesta former av nervtblation är öppenvårdskirurgiska behandlingar som involverar försämring eller förstörelse av en felaktig nerv. Denna process genomfördes ursprungligen genom en rhizotomi, skärning, frysning eller cauterisering av sensoriska nervrötter på platsen där de går in i SPIntalkabel, antingen för att lindra smärta eller spasticitet. En nyare procedur, radiofrekvens nerv ablation, tillämpar elektromagnetisk strålning i form av värme eller en elektromagnetisk puls på en målnerv. Denna metod förstör inte nerven, utan minskar bara sin nivå av smärtkänslighet.
Radiofrekvensablation används vanligtvis för att lindra smärta vidarebefordrad till hjärnan av sensoriska nervrötter i ryggraden. En metod, radiofrekvensvärm denervering, skadar dessa nerver genom applicering av hög temperatur, medan pulserad radiofrekvens nerv ablation indirekt minskar neuronal känslighet för smärtsignaler och förmåga att överföra dessa signaler till hjärnan. Under operationen sätter kirurger in en kateter i en bedövad patients nerv och levererar pulser av elektromagnetisk strålning för att minska känsligheten. Kirurger använder också nerv ablation för att förstöra en del av trigeminalnerven som behandling av serious ansiktsmärta hos patienter som inte svarar på medicinska tillvägagångssätt.
Radiofrekvens Rhizotomier blockerar nervimpulserna som orsakar spastisk muskelrörelse av typen som drabbar patienter som har cerebral pares. Den ofrivilliga sammandragningen av spastiska muskler orsakas av signaler från vissa nerver, som blockeras när ablation utförs på lämpliga neurala rötter. Cerebral pares drabbade kan återfå större kontroll över deras rörelse efter att de fått behandling genom nerv ablation. Vanligtvis kommer mer än en perifer nerv att kräva behandling för att förbättra muskelkontrollen.
De njurens sympatiska nerverna är en viktig del av kroppens blodtryckskontrollsystem och kontrollerar kroppens vatten och natriumbalans. Deras selektiva ablation upptäcktes för att lindra hypertoni. Historiskt gjordes detta genom kirurgisk förstörelse av nervrötter hos patienter för vilka den farmaceutiska reduktionen av blodtrycket visade sig ineffektivt. En expErimental procedur, njurens sympatisk nerv ablation, tillämpar radiofrekvensbehandling istället för kirurgisk skärning för att förstöra lämpliga efferenta nerver. Preliminära kliniska studier berömde tekniken för dess effektivitet.