Vad är öppen reduktion intern fixering?
En öppen reduktion intern fixation (ORIF) hänvisar till en kirurgisk procedur för att fixa ett allvarligt benfraktur eller brott. "Öppen reduktion" betyder att kirurgi behövs för att anpassa benfrakturen till normal position. "Intern fixering" avser stålstänger, skruvar eller plattor som används för att hålla benfrakturen stabil för att läka på rätt sätt och för att förhindra infektion. Intern fixering av öppen reduktion kan också hänvisa till kirurgisk reparation av en led, såsom en höft- eller knäbyte.
Det kirurgiska ingreppet utförs av en läkare som är specialiserad på ortopedi, som är en gren av medicinen som rör kroppens muskuloskeletala struktur. Under generell anestesi görs ett snitt på platsen för brott eller skada, och sprickan justeras försiktigt eller skarven byts ut. Maskinvaran är installerad och snittet stängs med häftklamrar eller sömmar. Stålstavarna, skruvarna eller plattorna kan vara permanenta eller tillfälliga och tas bort när läkning sker.
När proceduren har utförts appliceras vanligtvis en roll. I fallet med en fotledsbrott, till exempel, är den första gjutningen en icke-viktbärande gjutning, och kryckor kan användas för att hålla vikten från läkande ben. Senare, när läkningen har gått, kommer denna roll att ersättas med en som kan bära vikt. Så småningom, efter en period på några veckor, kommer rollen att tas bort helt.
Återställning från ett benfraktur efter en öppen reduktion av intern fixering kan vara ganska smärtsamt och smärtbehandling blir ett problem. Vanligtvis förskrivs acetaminofen med kodin, eftersom forskning har visat att ibuprofen eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan bromsa eller hämma läkningshastigheten. Det är viktigt att ta läkemedlen som föreskrivs för att hantera smärtcykeln.
Sjukgymnastik är också en viktig del av återhämtningsprocessen efter en öppen intern fixering. Eftersom den del av kroppen som har skadats vanligtvis hålls stilla eller immobiliserad under en lång tid, kan muskler, senor och ligament bli svaga. Fysioterapi hjälper till att återställa styrkan, rörelsens omfång och uthållighet i det drabbade området. Det kan också hjälpa till med smärtbehandling. Fysioterapi kan bestå av övningar, heta eller kalla förpackningar, ultraljud och nervstimulering eller en kombination av behandlingar.
Komplikationer av ORIF kan inkludera infektion, svullnad och rörelse av den installerade hårdvaran. Återställningsprocessen kan ta månader, eftersom ben växer långsamt. Andra faktorer som kan påverka återhämtningen är platsen och svårighetsgraden av pausen, personens ålder och benbruten typ.