Vad är paracentesis?

Paracentesis är en medicinsk procedur för att ta bort vätska som har samlats i buken eller magen. Det kan göras av flera skäl, men främst för ett tillstånd som kallas ascites, som specifikt hänvisar till uppbyggnad av bukvätska. Andra skäl till förfarandet inkluderar testning, diagnos, bedömning av skador och smärtlindring av olika faktorer, såsom cancer eller trauma i området.

Paracentesproceduren är relativt enkel och involverar införandet av en lång nål i det drabbade området i syfte att extrahera en del av eller hela vätskan. Det kan vanligtvis göras på ett läkarkontor, såväl som på ett sjukhus eller akut vid behov. Om de faktorer som orsakade vätskeuppbyggnaden i buken är okända kommer ett prov av vätskan vanligtvis att skickas till ett externt laboratorium för testning.

En patient som genomgår en paracentese kommer i allmänhet att behöva lägga sig med hans eller hennes buk utsatt. Området där nålen kommer in måste behandlas med ett antiseptiskt medel och bedövas med ett narkosmedel. Nålen sätts in med ett hölje eller rör som kommer att kvarstå när nålen har tagits bort. Det är genom denna mantel som vätska extraheras och dräneras i en flaska eller annan behållare. En paracentes involverar vanligtvis liten eller ingen smärta, bortsett från den som orsakas av själva vätskan, som ofta lättas av vätskans borttagning. Patientens blodtryck måste också övervakas under proceduren eftersom en minskning av denna diagnostik kan innebära en komplikation.

En vanlig orsak till uppbyggnad av vätska och behovet av en paracentes är bukinfektion orsakad av bakterier. Vätskan kan också bero på vissa typer av cancer, vilket förstärker vikten av testning efter administrering av proceduren. Kraftigt trauma i magen kan också orsaka vätska att byggas upp, och vätskan måste ofta testas för att bedöma mängden skador på de omgivande inre organen. I något av dessa fall kan närvaron av vätska bli farlig, om inte extremt obekväm eller smärtsam, när den inte behandlas.

Vissa faktorer kan påverka förmågan att utföra en paracentes. Närvaron av läkemedel såsom blodförtunnare i en patients system före operationen kan leda till förseningar. En gravid patient kan också kräva att läkaren gör proceduren på annat sätt, om inte alls. Vissa diagnoser, såsom blodprover, kan administreras innan en paracentes för att undvika onödiga komplikationer.