Vad är Plombage?

Plombage är en behandling som användes för tuberkulos under 1930-talet genom 1950-talet. Med tillkomsten av antibiotika för att behandla patienter med tuberkulos övergavs plombage som en metod för behandling. Eftersom det kan orsaka betydande komplikationer för patienten var detta förmodligen bäst, även om läkarna noterade några positiva resultat som ett resultat av denna behandling. Medicinska tidskrifter innehåller ett antal konton av patienter 50 år eller mer efter plombage som utvecklade cancer, infektioner och andra problem som ett direkt resultat av behandlingen.

Denna behandlingsmetod var del av en teknik som kallas kollapsbehandling. Läkare teoretiserade att lesionerna orsakade av tuberkulos aldrig fick en chans att läka eftersom lungan ständigt arbetade. De trodde att kollapsning av den övre loben i lungan skulle ge den en chans att vila och därmed låta lesionerna läka. Ursprungligen genomfördes kollapsbehandling genom att tvinga luft in i pleurutrymmet som omger lungan för att tvinga loben att kollapsa, men detta krävde periodiska återinjektioner av luft.

I plombage kollapsade loben och sedan placerades ett material såsom vax, lucitkulor eller plastkulor för att hålla loben i ett kollapsat tillstånd. Ibland kallad ”ping pong ball plombage” resulterade tekniken ibland i komplikationer som fistlar, infektion och blödning. Dessa komplikationer blekade jämfört med de långsiktiga komplikationerna vid plombage. På 1990- och 2000-talet presenterade patienter som hade fått plombageterapi cancer och allvarliga infektioner som var kopplade till materialet som fortfarande var inne i deras bröstkorg.

Medicinska tidskrifter från blombudets storhetstid dokumenterar de olika teknikerna och deras resultat. Läkarna rapporterade positiva resultat från kollapsbehandling, vilket uppmuntrade andra läkare att plocka upp denna kirurgiska behandling för tuberkulos för sina egna patienter. Men när antituberkulosläkemedel introducerades hade läkare en mycket mindre invasiv metod för att behandla denna sjukdom, och plombage föll snabbt i fördel.

Efter att terapin inte använts kunde radiologer troligtvis möta den, i form av spökeformer på röntgenfilmer orsakade av föremål som användes för att hålla lungan kollapsade, och i själva verket användes sådana filmer ibland som medicinska eller diagnostiska pussel för medicinska studenter för att ge dem exempel på vilka typer av saker de kan stöta på i praktiken av medicin. Tuberkulos är fortfarande ett hot och flera läkemedelsresistenta former har uppstått runt om i världen, vilket komplicerar läkemedelsbehandlingarna som en gång visade ett sådant löfte. Forskare inom läkemedelsutveckling och tuberkulosbehandling ligger sällan långt före denna sjukdom.