Vad är preoperativ fasta?

Preoperativ fasta minskar risken för uppblåsning och inandning av maginnehållet genom att begränsa mängden material som finns i magen. Patienter kan rådas att inte ta något via munnen under ett bestämt antal timmar innan en planerad operation. Exakta riktlinjer för ämnet har varit föremål för debatt på grund av förändringar i anestesiteknik, och ett antal studier med olika resultat har erbjudit oklar information för forskare. Enskilda patienter kan ha särskilda riskfaktorer som gör dem en anledning till oro och kräver en utvärdering från fall till fall.

Medan patienter är under anestesi kan de riskera att delvis återuppta och andas in maginnehållet, vilket kan vara farligt även om det bara är en liten mängd vätska. Preoperativ fasta kan bidra till att minska denna risk. Antacida mediciner kan också rekommenderas, så att om någon inandning inträffar, vätskan inte kommer att vara så sur, vilket kan begränsa skador på lungorna. Förändringar i anestesimetoder har gjort denna risk mindre trolig över hela linjen och har minskat behovet av drakoniska preoperativa fasta riktlinjer.

Generellt sett bör personer över tre år inte ha fast material inom sex timmar efter operationen och bör undvika klara vätskor i två till fyra timmar. I en nödsituation överväger behovet av att utföra operationen oro över när patienten senast åt, även om ett nasogastriskt rör kan användas för att suga ut maginnehållet. För små barn och spädbarn kan det vara tillåtet att äta närmare operationen.

Äldre vuxna, personer med magsjukdomar och personer som är överviktiga har en ökad risk för återupplivning under operation eller efter operation. De kan eventuellt suga in och andas in något av maginnehållet. Den ökade risken kan leda till att en kirurg begär att patienten följer striktare riktlinjer för fasta operationer för att säkerställa att magen är så tom som möjligt. Detta skyddar patienten, även om den kan vara obekväm. Personer med oro över deras förmåga att följa rekommenderade riktlinjer kan prata med sina kirurger för att diskutera sina alternativ och bör alltid berätta för sina läkare om de åt i riktlinjen.

Diabetespatienter och andra personer som kan ha problem med fasta kan vara speciella fall. Även om de fortfarande måste följa kraven på preoperativt fasta, kan de behöva förbereda sig före operationen för att minska risken för att känna sig dåligt när de fastar. För vissa operationer, som de som involverar mag-tarmkanalen, kan patienten, förutom att fasta, behöva följa en speciell diet i flera dagar före operation för att rensa magen och tarmen.