Vad är rekombinant interleukin?
Rekombinant interleukin är ett protein odlat från människor, bestående av sackarider, nukleotider och aminosyror. Det säljs vanligtvis i ett dehydratiserat tillstånd för att rekonstitueras med vatten, kan spädas med buffertar, och i detta torra tillstånd är det vanligtvis stabilt i två år när den lagras korrekt. Den rekombinanta interleukin-2 (rIL-2) är den sort som man hört mest om och produceras av tymusceller (T-celler) med en grupp av differentiering 4 (CD4) och har flera funktioner för att behandla olika former av inflammation. Det används främst för att inducera och avbryta immunsvar mot inflammation och förskrivs i en mängd olika terapeutiska behandlingar.
I medicinska studier har rIL-2 använts för att behandla patienter med kronisk hepatit B (HB), och resultaten har varit uppmuntrande. Av 11 patienter som under sju till 28 dagar fick daglig intravenös dos, förlorade en HB-s-antigen och "e" -antigen som hepatitpatienter vanligtvis bär i sitt blod resten av livet, och fick faktiskt vissa anti-HB-antikroppar. Vissa förlorade HB-antigenet och andra förlorade “e” -antigenet och endast en patient visade ingen förändring. Antalet positiva CD4-celler ökades såväl som naturliga mördare-T-celler. Från dessa initiala resultat har forskare antagit att rIL-2 fungerar som ett immunmodulerande medel mot kronisk HB.
Under åtta år, med början 1989, genomförde Cytokine Working Group vid Albert Einstein Cancer Center vid Montefiore Medical Center i Bronx, New York tre fas II-studier. De försökte bestämma om användning av terapeutiska interleukin 2-terapeutiska medel på cancerpatienter med njurmetastaser skulle få deras cancer att svara, om de kunde ha långvarig respons och att jämföra toxicitetsproblem som kan uppstå. Med användning av både rIL-2 enbart och rIL-2 kombinerat med olika doser av rIL-2 med rekombinant interferon-alfa (rIFN-alfa) och andra medel i kombination och administrerades både intravenöst och med subkutan skott. De totala svarsfrekvenserna var lika oavsett för kombinationer eller rIL-2 ensam emellertid gav rIL-2, enbart och i höga doser, den längsta svarstiden.
Rekombinant humant interleukin 2 har också använts för att behandla för kolorektal cancer för att producera histaminsvar som gör att kemoterapier som ges uppvisar förbättrade svar och gör dem mer potent mot sarkom. Med dessa framgångar har läkare och forskare använt dessa interleukiner för att behandla andra cancerformer och immunsystemsjukdomar. Att använda rekombinant interleukin 2 med HIV-patienter som har sett liten lättnad från andra antiretrovirala terapier har lett till ökningar av både CD4 T-celler och cytokinproduktion, vilket ökade kluster av differentiering 8 (CD8) T-lymfocyter. Långsiktiga lättnadsresultat uppnåddes och de positiva förändringarna i homeostas har gjort att dessa patienter kan leva mer symptomfria liv.