Vad är skamkirurgi?

skamkirurgi är något som en placebo -kirurgi: patienten bedövas, kirurgen gör några snitt, och sedan sys upp snitt och patienten återställs till medvetandet. Eftersom alla bevis tyder på att patienten verkligen hade en operation, kommer han eller hon att tro att operationen ägde rum. Skamkirurgi används i vissa forskningsstudier för att testa effekten av kirurgiska tekniker, även om praxis inte är utan kontroverser.

I flera kliniska studier, inklusive en studie på Alzheimers patienter och en studie på patienter med knäproblem, fungerade faktiskt skamkirurgi bättre än den verkliga kirurgin, i termer av patientens svar. Under en period av omfattande uppföljning indikerade patienter som hade genomgått skamkirurgi att de hade upplevt positiva resultat efter operationen, med betydande förbättring av kroppsfunktionen och livskvaliteten. Detta väckte intressanta frågor om rollen som patientens förväntningar i kirurgisk behandling och om How skamkirurgi bör användas.

I de flesta kliniska prövningar för saker som läkemedel är försökspersonerna uppdelade i flera grupper och ges doser av medicinen som tas eller en helt inert placebo. Vanligtvis är sådana studier "dubbla blinda", vilket innebär att de personer som administrerar medicinen inte vet om patienterna får den verkliga saken, eller en placebo. Denna åtgärd är utformad för att minska påverkan av förväntningarna på resultatet som försöket, eftersom förväntningarna tydligt har ett starkt inflytande på effektiviteten av en behandling. När man undersöker resultaten från en studie för att se om ett läkemedel fungerar eller inte, tittar människor på svaret från människor i placebogruppen jämfört med dem som tar den faktiska medicinen.

skamkirurgi erbjuds på liknande linjer. Patienter informeras när de går in i studien att de kan få en verklig operation, eller en placebo -operation, ensuringer att studiens arkitekter har det som kallas ”informerat samtycke”, och sedan bedövas alla patienter för att ge en illusion av kirurgiska tillstånd. När de vaknar från "operationen" får patienterna för skamkirurgi samma vård som regelbundna kirurgiska patienter, vanligtvis från sjuksköterskor och annan stödpersonal som inte vet om patienterna fick operationen eller placebo. Om den kirurgiska behandlingen som testas är verkligen effektiv, kommer patienter som fick den verkliga operationen väsentligt förbättras, medan placebo -patienter inte bör se någon förändring, trots sin tro på att de fick operationen.

Denna praxis möter några taggiga etiska frågor. Vissa etiker är emot det och hävdar att en skamoperation, till skillnad från ett läkemedelsplacebo, inte faktiskt är inert. Kirurgi medför ett antal potentiella risker, så att utsätta människor för anestesi och dess tillhörande risker tillsammans med riskerna för infektion verkar tvivelaktiga. Framgången för skamoperationer iTestning av kirurgiska tekniker har föreslagit att kanske placebo -operationer har en plats i noggrant övervakade studier.