Vad är skarp nedbrytning?

Skarp debridement är ett mindre kirurgiskt ingrepp som innebär att avlägsna nekrotisk vävnad eller främmande material från och runt sår med hjälp av en steriliserad skalpell, sax, pincett eller annat skarpt instrument. Denna typ av sår debridement utförs vanligtvis på en läkarmottagning eller annan klinisk miljö snarare än i ett operationsrum. Död vävnad främjar bakterietillväxt och infektion, så avlägsnande av den genom skarp debridement hjälper till att förebygga infektion. Sår debridement bidrar också till att främja snabbare sårläkning.

När ett sår visar tecken på avancerad cellulit eller sepsis, kan skarp debridement vara nödvändig. Tekniken kan hjälpa till att stoppa infektioner under dessa tillstånd. En tjock sköld, en hård skorpa eller skorpa på ett sår är också en indikation för skarp debridement. Dessutom är närvaron av en omfattande mängd nekrotiserad vävnad en indikation för denna teknik.

Denna typ av sår debridement är kontraindicerat för patienter som har kärlsjukdom eller andra typer av infektioner som kan spridas genom förfarandet. Det kan också vara kontraindicerat för patienter som har vaskulära tillstånd. Sårets storlek och placering kan också förbjuda kraftig debridering, särskilt om ben eller nerver utsätts.

Den skarpa tekniken kräver en hög grad av teknisk skicklighet. Eftersom det är möjligt att skära ner och skada nerver, muskler, senor eller blodkärl under den döda vävnaden, är det viktigt för en utbildad och erfaren vårdpersonal att utföra proceduren. Utövaren måste också förstå sårplatsens anatomi och vilka nerver och blodkärl som kan vara nära sårets yta.

På vissa platser kan sjuksköterskor, läkareassistenter eller fysioterapeuter såväl som läkare juridiskt göra kraftig debridement. Vissa platser kan kräva specialutbildning för att göra det möjligt för en sjukvårdspersonal att utföra denna typ av mindre operationer. Särskild licens kan också krävas.

Två möjliga risker för skarp debridement är blödning och smärta. Om blödning inträffar, bör debrideringen stoppas. Trycket bör appliceras på såret och såret ska klädes. Smärtkontroll under denna teknik kan uppnås på flera sätt. Lokalbedövning används ofta, även om ett allmänt bedövningsmedel kan användas för omfattande debridement.

Skarp debridement är en effektiv typ av sårvård som kan snabba läkning. Debridement kan dock kräva mer än en session. Dessutom, som är patienter som genomgår detta förfarande bör förbli i nära kontakt med sina läkare och rapportera alla tecken på infektion, såsom rodnad, en purulent utflöde eller feber.