Vad är spinalfusion för skolios?
Spinalfusion för skolios är en kirurgisk procedur som utförs för att korrigera en onormal krökning i ryggraden. Under denna procedur är metallimplantat fästa på böjda delar av ryggraden och täcks sedan med benfragment som så småningom smälter samman och får ryggraden att bli rak. Denna operation utförs vanligtvis på barn och tonåringar, men kan också utföras på vuxna och utförs ofta för att hjälpa till att korrigera eller stoppa utvecklingen av deformiteten och lindra all associerad smärta.
Processen för spinalfusion för skolios jämförs ibland med svetsning. Trådar, stavar, krokar eller skruvar är fästa vid den krökta delen av ryggraden för att hjälpa till att räta krökningen. Kotorna i ryggkotorna tas bort och ryggkotorna slipas lätt för att uppmuntra till ny benväxt. När detta är gjort placeras ett bentransplantat skördat från en höft, revben, separat del av ryggraden eller kadaver runt ryggkotorna och metallimplantat för att ytterligare uppmuntra tillväxt av benvävnad. Med tiden kommer nytt ben att växa och så småningom svetsa ryggkotorna till en rak, solid bit.
Det finns många tekniker som kan användas för ryggradssmältning för skolios. Många operationer utförs posteriort eller bakifrån, medan andra kan göras anteriort eller framifrån. För de med en svår krökning kan en anterior-posterior fusion utföras. Om en patient bara har en enda kurva kommer den att närmas från fram och bak, men om det finns en andra kurva närvarande kommer återstoden av operationen endast att utföras bakåt.
Ett annat alternativ för spinalfusion för skoliose är videoassisterad thorakoskopisk kirurgi (VATS). Under denna procedur kollapsas en lunga så att videoövervakningsenheter, kameror och omfång kan placeras i ett litet snitt i bröstet. Denna operation anses vara mindre invasiv och sägs ge mindre uppenbara ärr.
Drifttiden för ryggradssmältning för skolios tar vanligtvis fyra till sex timmar, men det kan ta upp till ett år innan ryggraden blir helt smält. Eftersom detta är en viktig operation kan vissa komplikationer uppstå. Till exempel kan blödningar och blodproppar inträffa efter operationen, liksom infektion och smärta på transplantatstället. Ibland kan patienter uppleva pseudartros, ett tillstånd som hämmar bildandet av ny benväxt och kan leda till att patienten behöver ytterligare operation.