Vad är Suxamethonium?

Narkosläkare använder suxametonium som en muskelavslappnande. Läkemedlet används under operation och andra medicinska procedurer när avslappnade muskler är nödvändiga. Dessa inkluderar intubation och benpositionering. Biverkningar av läkemedlet inkluderar förlängd förlamning, allergiska reaktioner och långsam hjärtslag. Läkemedlet slappnar vanligtvis bara musklerna på kort sikt, men vissa patienter kan förbli förlamade i timmar.

Suxamethonium är också känt som succinylkolin. Det finns i form av suxametoniumklorid, bromid eller jodid. De största fördelarna med läkemedlet för anestesiläkare är att det verkar snabbt, varar bara under en kort tid och har en kraftfull, avslappnande effekt under användning.

Det finns två sätt att administrera läkemedlet: injicera det direkt i venen eller injicera det i muskeln. En typisk vuxendos av intravenöst suxametonium är en milligram per kilo kroppsvikt (mg / kg). En intramuskulär dos kan vara upp till tre mg / kg.

För att förlänga den avslappnande effekten kan en anestesiläkare fylla upp dosen genom att injicera 0,3 mg / kg. I vissa fall krävs långvarig anestesi och läkemedlet kan administreras långsamt genom ett intravenöst dropp. Patienten måste sedan ventileras mekaniskt tills läkemedlets effekter slitnar.

Intravenös leverans verkar snabbare än den intramuskulära formen och det kan ta bara trettio sekunder att arbeta. Läkemedlet förhindrar tillfälligt musklerna att dra sig samman. Efter fem eller tio minuter försvinner den förlamade effekten vanligtvis. Vissa människor saknar ett enzym som snabbt bryter ned läkemedlet, och dessa patienter kan stanna i ett paralytiskt tillstånd i timmar.

Att placera ett rör nedåt patientens luftväg och sätta in ett endoskop för att se inuti kroppen är lättare när patientens muskler är avslappnade. Läkemedlet är också användbart för att förhindra muskelspasmer vid elektrosjockterapi. När en ortopedisk läkare behöver återställa ben, sänker suxametonium motståndet mot benpositioneringen.

Någon som nyligen har bränts, har muskelskador eller som har höga kaliumnivåer bör inte få suxametonium. Under en viss tid efter skadan bör paraplegiska patienter inte heller ges läkemedlet. Den långvariga förlamningen förknippad med enzymbristen kan också förekomma hos personer med muskelsjukdomar.

Under en procedur kan suxametonium få hjärtfrekvensen att sakta ner. Detta händer oftare hos barn än hos vuxna och kan kontrolleras genom administrering av ett atropinläkemedel. Efter operationen kan muskelsmärta uppstå, särskilt hos patienter som är rörliga. Allergiska reaktioner är också möjliga.