Vad är Tesamorelin?

Tesamorelin är ett injicerbart läkemedel som marknadsförs under namnet EGRIFTA ™ i USA som administreras för att minska överflödigt magfett hos HIV-positiva personer med lipodystrofi. Även känd som TH907 är det en syntetisk tillväxthormonfrisättande faktor (GHRF). En GHRF stimulerar produktionen av tillväxthormon i kroppen som hjälper till att kontrollera kroppens form, energiförbrukning och metabolism. Denna injektion godkändes av USA: s livsmedels- och drogadministration (FDA) i november 2010 och blev tillgänglig i USA 2011. Tesamorelin är inte indicerat för användning hos barn eller som ett dropp för viktminskning.

FDA godkände tesamorelin som en lipodystrofi-behandling för HIV-positiva patienter den 10 november 2010. HIV-associerad lipodystrofi orsakar metaboliska förändringar i kroppen som resulterar i förändrad placering av kroppsfett. Som ett resultat ackumulerar patienter med lipodystrofi vanligtvis överskott av fett runt bukorganen som magen och levern medan de förlorar fett i ansiktet, skinkorna och armar och ben.

Det finns bevis som antyder att lipodystrofi kan utlösas av HIV-infektionen ensam eller av antiretrovirala mediciner som patienter tar. En ansamling av överflödigt fett är inte skadligt men kan bidra till andra hälsoproblem, såsom smärta, muskelspänning och andningssvårigheter. Dessutom kan patienter frukta att deras förändrade fysiska utseende kommer att varna andra för deras HIV-status.

Denna medicinering är en syntetisk GHRF. Det stimulerar produktionen av tillväxthormoner genom att binda till receptorer på främre hypofyseceller. Dessa tillväxthormoner påverkar ämnesomsättningen och kroppens form. Tesamorelin riktar sig särskilt till fettansamling i bukområdet. Eftersom detta läkemedel släpper tillväxthormoner bör patienter med aktiv cancer inte ta det.

Den rekommenderade doseringen av tesamorelin är en daglig subkutan injektion med 2 milligram. Läkemedlet injiceras vanligtvis i buken. Injektionsstället ska roteras och undvika ärr, naveln och blåmärken.

Före FDA-godkännandet genomfördes kliniska studier på patienter med HIV som hade viss fettansamling och vars antivirala behandling var stabil. Tre studier av 816 patienter visade att en daglig behandling minskade magfettet efter 26 veckor. De flesta patienter upplevde en minskning med cirka 18 procent. Magfett började samlas igen när patienterna slutade behandlingen.

Tesamorelin har inte visat bevis på läkemedelsinteraktion med något av de antiretrovirala läkemedlen HIV. Vanliga biverkningar inkluderar milda ledvärk och stelhet, mild svullnad och stelhet i händer och fötter. Dessa problem försvinner vanligtvis med några försiktiga övningar som lossnar lederna. Rödhet och ömhet på injektionsstället har också observerats men vanligtvis klart snabbt. Detta läkemedel har orsakat diabetiska symtom hos vissa patienter, och det är möjligt att utveckla antikroppar som gör tesamorelin mindre effektiv över tid.

Patienter bör kontakta sina läkare om mediciner, vitaminer och kosttillskott de tar innan behandlingen påbörjas. Diabetespatienter kommer sannolikt att övervakas noggrant när de tar detta läkemedel. Gravida kvinnor eller kvinnor som blir gravida när de använder tesamorelin bör informeras om läkemedlets potentiella farliga effekter på ofödda barn.