Vad är den bästa behandlingen för hjärnaneurysmer?
Behandling för hjärnaneurysmer beror på enskilda omständigheter. En bruten aneurysm kan vara livshotande och kan behandlas med en kombination av reparativ kirurgi och intravenösa mediciner. En orubblig aneurysm kunde också behandlas kirurgiskt, men riskerna med kirurgi kan uppväga den potentiella fördelen med att förhindra ett framtida brott. Hjärnaneurysmer är potentiellt dödliga, och alla som upplever aneurysmsymtom som plötslig svår huvudvärk bör söka akut medicinsk behandling.
En hjärnaneurysm är en utbuktning som bildas i ett blodkärl i hjärnan. Om en aneurysm brister, läcker blod i hjärnan och orsakar skador på celler. Detta kallas en hemorragisk stroke. Majoriteten av hjärnaneurysmer brister inte eller orsakar några symtom.
Det finns två typer av kirurgisk behandling för hjärnaneurysmer. I kirurgisk klippning, en form av öppen hjärnkirurgi, placerar en neurokirurg ett litet metallklämma vid basen av aneurysmen. En mindre invasiv procedur som kallasEndovaskulär spolning involverar användning av en kateter för att sätta in flera spolar av platintråd i aneurysmen som en tätning.
Vissa andra former av behandling för hjärnaneurysmer är avsedda att skydda patientens allmänna hälsa och stödja läkning under återhämtning från kirurgiska eller endovaskulära ingrepp. En patient kan förskrivas smärtstillande mediciner för att underlätta huvudvärk, kalciumkanalblockerare för att minska risken för oberäknelig sammandragning av blodkärl eller antisizure mediciner om det är lämpligt. Insatser kan vara nödvändiga för att skydda mot risken för stroke, till exempel en angioplastikprocedur för att bredda blodkärlen i hjärnan. Fysioterapi, arbetsterapi och talterapi kan rekommenderas för att återuppbygga färdigheter som förlorades till följd av hjärnblödning.
Den lämpliga behandlingen för hjärnaneurysmer kommer att rekommenderas på individuell basis av en medicinsk pRofessional, till exempel en neurolog. Han eller hon gör en rekommendation baserad på storleken på aneurysmen och hur den upptäcktes, liksom patientens förmåga att motstå stor kirurgi. En bruten hjärnaneurysm bevisas vanligtvis av närvaron av kliniska symtom, inklusive en allvarlig huvudvärk med plötslig början, illamående, anfall, suddig syn eller förlust av medvetande. Bruten hjärnaneurysmer är dödliga i cirka 50 procent av fallen, med vissa dödsfall som inträffar inom några minuter och andra på grund av komplikationer flera dagar senare.
En orubblig hjärnaneurysm kan sätta press på nerverna, vilket kan leda till symtom som smärta bakom ögat, synförändringar eller domningar eller förlamning av en sida av kroppen. I vissa fall kan en asymptomatisk hjärnaneurysm upptäckas under testning av andra medicinska tillstånd. I detta fall kommer individen att hänvisas till en neurolog för en konsultation om den bästa handlingen.
hjärnaneurysmer är mestVanligt hos kvinnor 40 till 60 år gamla. Riskfaktorer för att utveckla en aneurysm inkluderar rökning, högt blodtryck, kokain eller tung alkoholanvändning och familjehistoria med hjärnaneurysmer. Vissa medicinska tillstånd predisponerar också individer till aneurysmer, såsom vissa bindvävstörningar, polycystisk njursjukdom och arterioskleros. Den som tidigare har upplevt en hjärnaneurysmbrott riskerar för en återblåsande episod som kan orsaka ytterligare skador.