Vad är kopplingen mellan neurologi och neurokirurgi?
Både neurologi och neurokirurgi handlar om behandling av problem eller sjukdomar i hjärnan, nerver, muskler och ryggmärgen. Neurologi är det medicinska området som är involverat i den första diagnosen och efterföljande läkemedelsbaserad behandling av ett neurologiskt problem. Det specialiserade området neurokirurgi behandlar en patient med ett neurologiskt tillstånd med hjälp av kirurgiska tekniker eller kan kirurgiskt bekräfta en diagnos av en neurologisk sjukdom.
En neurolog är specialiserad på neurologi och en neurokirurg specialiserad på neurokirurgi. Medan en neurolog kan utföra mindre operationer på kontoret, till exempel en muskelbiopsi, skulle hon aldrig genomföra någon större operation. Kirurgisk behandling rekommenderas av en neurolog som skulle hänvisa patienten till en neurokirurg för att utföra operationen. Medan neurologi och neurokirurgi är sammankopplade av behandlingen av neurologiska störningar, separerar de flesta större sjukhus dessa två discipliner i olika avdelningar.
Ett exempel på förhållandet mellan neurologi och neurokirurgi är behandlingen av Parkinsons sjukdom. En patient som lider av dyskinesier och som misstänks ha Parkinsons sjukdom skulle först hänvisas till en neurolog av sin primärvårdsläkare. Neurologen skulle genomföra olika tester för att diagnostisera patienten och behandla honom med läkemedel för att kontrollera symtomen. En patient skulle också regelbundet se neurologen för att följa utvecklingen av sjukdomen och för att utvärdera effekten av läkemedlen som används.
Om läkemedlen inte kan kontrollera dyskinesierna skulle neurologen hänvisa patienten till en neurokirurg för att utvärdera om kirurgisk behandling skulle hjälpa problemet. Neurologen kan rekommendera operation, till exempel en pallidotomi, eller kan lämna rekommendationen till neurokirurgen. Kopior av alla patientens medicinska journaler och tester skulle skickas till neurokirurgen från neurologens kontor. Neurologen och neurokirurgen kan prata före patientens möte och efter.
Vid mötenen skulle neurokirurgen prata med patienten för att bekräfta sjukhistorien och undersöka patienten för att se om hennes diagnos överensstämmer med diagnosen hos den hänvisande neurologen. När den bästa åtgärden har fastställts skulle neurokirurgen utföra operation, hantera kortvarig, omedelbar uppföljning efter operationen och skicka en rapport till och prata med patientens neurolog. Långvarig vård av patienten efter operationen skulle återvända neurologen.
Områdena neurologi och neurokirurgi kopplas ihop för att lösa eller mildra ett neurologiskt problem, men varje yrke hanterar olika aspekter av behandlingen. I modellen för läkaryrket liknar neurologen likadan läkaren inom primärvården. Neurokirurgen är specialist, som tillfälligt tas in för att kirurgiskt förbättra ett tillstånd.