Vad är kopplingen mellan statiner och muskelsmärta?

Statiner och muskelsmärta är nära kopplade. Muskelsmärta är en av de mest rapporterade biverkningarna hos patienter som tar statiner för att behandla högt kolesterol. Medan muskelsmärta kan vara mild, kan det sällan utvecklas till ett allvarligt och livshotande tillstånd som kallas rabdomyolys, vilket kräver omedelbar och brådskande medicinsk intervention. Om en patient börjar statiner och muskelsmärta eller ledvärk upplevs, bör läkare rådfrågas.

En av de mest använda grupperna av läkemedel för att behandla hyperkolesterolemi eller högt kolesterol är statinerna. I gruppen ingår läkemedel som atorvastatin, pravastatin och simvastatin. De fungerar främst genom att blockera HMG-CoA-reduktas, ett enzym i levern som är involverat i produktion av kolesterol. Alla olika statiner och muskelsmärta har kopplats samman. Det kallas en "klasseffekt."

Om muskelsmärta är för svår eller om rabdomyolys uppstår kan en annan klass antikolesterolläkemedel vara nödvändig. Andra klasser av läkemedel som används för att behandla hyperkolesterolemi inkluderar fibrater och nikotinsyra och dess derivat. Den lämpligaste klassen kommer att väljas av den ordinerande läkaren enligt patientens specifika kolesterolprofil.

Medan genetik kan spela en roll i kopplingen mellan statiner och muskelsmärta, kan andra faktorer som högre doser, äldre ålder, andra mediciner och kliniska tillstånd också göra vissa människor mer mottagliga för biverkningen. Det tros att upp till 10% av patienterna som använder en statin kan uppleva muskelsmärta till viss grad under behandlingen. Om smärtan är outhärdlig eller blir allvarlig, kan läkaren minska dosen, avbryta behandlingen eller rekommendera tillägg av koenzym Q10 (CoQ10), som tros hjälpa.

Rhabdomyolys uppstår när muskelvävnad faktiskt bryts ned. Det presenteras med muskelsmärta och svaghet, mörk urin och ibland feber. Det är viktigt att få akut medicinsk vård om något av dessa symtom utvecklas, eftersom det kan resultera i njursvikt och kräver omedelbar inläggning och behandling, med avlägsnande av orsakande faktorer, som statiner eller andra läkemedel. Den behandlande läkaren gör ett antal diagnostiska tester.

Även om statiner och muskelsmärta har kopplats, kommer inte alla som använder en statin att uppleva denna biverkning. Hos patienter som upplever muskelsmärta kan det vara tillräckligt milt för att tolereras. Andra mediciner kan interagera med statiner, vilket ökar sannolikheten för biverkningar. Innan statinbehandling påbörjas, bör andra läkemedel, inklusive diskmedel, homeopatiska eller komplementära läkemedel diskuteras med den ordinerande läkaren.