Vad är sambandet mellan Tamoxifen och bukdomcancer?

Tamoxifen är ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla bröstcancer. Dess effekter på östrogen i människokroppen kan skapa en ökad risk för att utveckla två former av livmodercancer. Bukdom i bukhinnan, som påverkar livmoderns foder, och en cancer i livmoderväggen, kallad livmodersarkom, blir båda cirka 50 procent mer troliga efter behandling med detta läkemedel. Kopplingen mellan tamoxifen och endometrial cancer är en av orsakerna till att detta livmodersyndrom är den vanligaste cancer som påverkar det kvinnliga reproduktionssystemet.

Denna medicinering stör verkan av hormonet östrogen i bröstet. Vissa typer av bröstcancerceller växer bäst i närvaro av östrogen, så tamoxifen hindrar i huvudsak dessa cancerceller från att delas och växa. I andra typer av vävnader, inklusive livmodervävnad, uppträder detta läkemedel som östrogen i stället för att motsätta sig det. Livmodercancer är förknippade med förhöjda östrogennivåer, så sambandet mellan tamoxifen och endometrial cancer kan vara relaterat till läkemedlets hormonliknande verkan i livmodern.

Tamoxifen och endometrial cancerutveckling verkar vara relaterad till hur lång tid medicinen användes. Bröstcancerbehandling för tumörer som upptäckts tidigt kan ibland innebära upp till fem års kemoterapi. Denna tid verkar förhindra en senare återkommande bröstcancer. Studier vid University of South California visade att om man tar detta läkemedel under fem år eller mer tenderade det att öka risken för endometriecancer, dock.

Den normala frekvensen av endometrial cancer bland kvinnor beräknas till ungefär 1 av 1 000, enligt American National Cancer Institute. Efter fem år eller mer av kemoterapi ökar denna frekvens till cirka 2 av 1 000. Statistiskt sett finns det ett tydligt samband mellan tamoxifen och endometrial cancer, även om den exakta mekanismen för vilken cancer bildas ännu inte är känd.

Kvinnor som använder detta läkemedel för kemoterapi bör vara medvetna om vissa riskfaktorer som kan stärka kopplingen mellan tamoxifen och endometrial cancer. Östrogenersättningsterapi konstaterades av forskare som University of South California för att vara den enda faktorn som ökade livmodercancer riskerar mest, i samband med att man tar detta läkemedel. Feta kvinnor tenderade också att ha en mycket större risk att utveckla denna typ av cancer. Att ta p-piller, som kan minska östrogennivåerna i kroppen, visade sig kompensera för en del av den cancerrisk som tamoxifen innebär.