Vad är vikten av blodtyp för en blodtransfusion?
Betydelsen av blodtyp för en blodtransfusion ligger i risken för givarblod klumpar sig i mottagarens blodomlopp, en process som kallas agglutination. Klumpningen av de röda blodkropparna kan orsaka allvarliga toxiska reaktioner, som ofta leder till dödsfall hos den som får transfusionen. Agglutination är en immunsysteminducerad reaktion som inträffar i närvaro av antikroppar som bildas mot givarens röda blodkroppar. För att mildra agglutination måste givarens och mottagarens blodtyper vara kompatibla.
Blodtyper bestäms av närvaron av varierade proteinmolekyler, särskilt antigener och antikroppar. Antikroppar finns i blodplasma, som är det flytande substratet för de röda blodkropparna, de syrebärande komponenterna i blodet. Antigener finns på ytan av varje röda blodkropp. Varje individ har olika kombinationer av dessa antigener och antikroppar. Vilken kombination som finns finns beror till stor del på ärftlighet. Av denna anledning äger många blodtransfusioner sig mellan givaren och syskon, föräldrar eller andra nära familjemedlemmar.
Blodtypen för en blodtransfusion kategoriseras av ABO-blodtypsystemet. Inom detta system klassificeras blod i fyra grupper: A, B, AB och O. Individer som har A-blodtyp har A-specifika antigener på ytan av sina röda blodkroppar och har också B-specifika antikroppar i blodet plasma. Samma mönster gäller för individer med B-blodtyp; de har B-specifika antigener på sina röda blodkroppar och A-specifika antikroppar i sin plasma. Individer med en AB-blodtyp har både A- och B-antigen på sina röda blodkroppar och inga antikroppar i plasma, medan O-blodtypen inte har några antigener, men har både A- och B-antikroppar i sin plasma.
Blodtyp för en blodtransfusion är också viktigt när det gäller ett annat specifikt antigen, Rh, som vidhäftar även ytan på röda blodkroppar. Detta antigen kallas en faktor. Individer som har Rh-antigenet kallas Rh-positiva (Rh +) och de som inte kallas Rh-negativa (Rh-). Rh-blodtypen för en blodtransfusion noteras eftersom en person med Rh-blod inte har motsvarande Rh-antikroppar i sin plasma. Om denna person skulle få blod från en Rh + -givare, kan en toxisk reaktion sannolikt uppstå.