Vad är den vanligaste centrala sömnapnébehandlingen?

Central sömnapné är en störning som påverkar andningsmönstret under sömnen, så att andningen slutar helt vid upprepade tillfällen under hela natten. Det finns ett antal orsaker, främst med problem i hjärnområdet som styr andning eller svaghet i andningsmusklerna. De vanligaste centrala sömnapnébehandlingarna innebär att man använder ett eller flera av en rad alternativ inklusive: behandling av underliggande sjukdom, medicinering för att stimulera andningen och enheter som pumpar luft in i andningsvägarna under sömnen. Central sömnapné bör inte förväxlas med den vanligare störningen sömnapné, som orsakas av blockering av luftvägarna.

Eftersom ett antal sjukdomar såsom hjärtsvikt och njursvikt är förknippade med problemet, innebär behandling av central sömnapné ofta att ta hänsyn till dessa tillhörande tillstånd. Att behandla hjärtsvikt med lämplig medicinering och njursvikt med dialys kan innebära att normal andning på natten återställs och ingen ytterligare central sömnapnébehandling krävs. Vissa orsaker är reversibla; till exempel att resa till områden i hög höjd eller ta opiater som heroin kan orsaka central sömnapné. Behandlingen för central sömnapné i det första fallet skulle innebära att man faller ner till lägre höjd och för det andra fallet skulle ett gradvis tillbakadragande av opiater genomföras.

Kontinuerligt positivt luftvägstryck, eller CPAP, där tryckluft pumpas in i luftvägarna genom en ansiktsmask, kan vara en effektiv sömnapnébehandling. Det kan hjälpa till att hålla luftvägen öppen över natten och användningen har visat sig leda till bättre hjärtfunktion hos personer med hjärtsvikt. CPAP används också för att behandla obstruktiv sömnapné.

Bilevel positivt luftvägstryck, eller BIPAP, skiljer sig från CPAP genom att det varierar trycket på luften som pumpas in. Denna typ av central sömnapnébehandling är särskilt användbar för personer som upprepade gånger slutar andas under långa perioder. I sådana fall kan maskinen ställas in för att ge ytterligare andetag efter att en viss tid har gått utan andning. Adaptiv servoventilation, eller ASV, är en mer komplex ventilationsteknik som ständigt kan anpassa sig till andningsbehov och som visar sig vara mer effektiv än konventionella metoder.

En vanlig central sömnapnébehandling är användning av mediciner som acetazolamid och teofyllin. Dessa kan tas som en förebyggande åtgärd innan du besöker platser i hög höjd. Läkemedlen fungerar genom att stimulera andningen och används också som en central sömnapnébehandling för patienter med hjärtsvikt.