Vad är den vanligaste diabetesinsipidusbehandlingen?
Diabetes insipidus, allmänt känd som vattensockersjuka, är en sällsynt form av diabetes där njurarna producerar ovanligt stora mängder utspädd urin. Det diagnostiseras genom administrering av ett vattendeprivatest, vilket avslöjar hur njurarna fungerar. Det finns fyra typer av diabetesinsipidus och de har var och en olika orsaker. Varje typ har också olika behandlingar.
Neurogenic diabetes insipidus är den första och vanligaste typen av den sällsynta formen av diabetes och kallas också central, hypothalamic, hypofys eller neurohypophyseal diabetes insipidus. En brist på vasopressin, som är ett antidiuretiskt hormon, orsakar neurogen diabetes insipidus. Tillståndet kan inte botas permanent, men symptomen kan behandlas. Behandling med neurogen diabetesinsipidus består av att förskriva olika läkemedel, inklusive desomopressin (DDAVP), som är en syntetisk form av vasopressin.
Den andra typen av diabetes insipidus, nefrogen, uppstår när njurarna är resistenta mot vasopressin och ibland kallas vasopressinresistent diabetes insipidus. Njurarna kan inte spara vatten, vilket kan leda till flera komplikationer, till exempel svår uttorkning och i vissa fall dödsfall. Behandling av nefrogen diabetes insipidus kräver att du dricker ytterligare vatten för att ersätta det som njurarna inte kan bevara.
Vissa vanligt använda läkemedel, såsom hydroklortiazid (HCTZ), som ibland kombineras med amilorid och indometacin, används för att minska urinbildning vid nefrogen diabetes insipidus, vilket minskar mängden vatten som krävs för att dricka. Det ultimata målet är att balansera vattenintaget med urinproduktionen. En annan viktig komponent i behandlingen är att eliminera salt från kosten. En kombination av föreskrivna diuretika och en låg natriumdiet kan vanligtvis uppnå önskad balans.
En onormalitet i den del av den mänskliga hjärnan som reglerar törsten orsakar dipsogen diabetes insipidus, som kännetecknas av onormal törst och dricksvatten i överdrivet omfattning. Människor som diagnostiseras med dipsogen diabetesinsipidus lider vanligtvis av vattenförgiftning och upplever sådana symtom som huvudvärk, aptitlöshet, illamående och tröghet. Från och med 2010 finns det ingen dipsogen behandling av diabetes insipidus, men vissa av symptomen kan minskas med små doser av DDAVP före sänggåendet.
Gestation diabetes insipidus uppstår när hypofysen skadas eller moderkakan förstör vasopressin för snabbt under graviditeten. Graviditetsbehandling med insipidusbehandling kräver DDAVP. Kvinnor som utvecklar svangerskapsdiabetesinsipidus kan förvänta sig att symtomen försvinner mellan fyra till sex veckor efter förlossningen. Kvinnor bör förvänta sig att deras symptom kommer tillbaka med senare graviditeter och kommer att behöva upprepa behandlingen.