Vad är Ponseti-metoden?

Ponseti-metoden är en behandlingsform för spädbarn födda med klubbfot. Traditionell behandling för deformiteten innebär operation för att flytta ben, senor och ligament i foten för att räta ut det. Ponseti-behandlingsmetoden kräver ingen operation och kan framgångsrikt räta de flesta spädbarns fötter genom en gjutningsprocess och underhållsperiod som är utformad för att manipulera och sträcka leder och ligament i fötterna.

Dr. Ignacio Ponseti utvecklade manipuleringsmetoden för barnfödda barn vid University of Iowa på 1940-talet, men det var först på 1990-talet att förfarandet började bli vanligare i andra delar av USA och i hela världen, inklusive tredje världen länder. Den första delen av förfarandet omfattar en serie gjutningar som appliceras på spädbarns fötter. En läkare sträcker försiktigt foten och vristen och applicerar en roll för att hålla foten i önskat läge. En ny roll appliceras ungefär en gång i veckan under de första månaderna av livet för att sträcka foten ytterligare längre varje gång.

När gjutprocessen är klar bär barnet skräddarsydda skor med en metallstång däremellan hela tiden under ytterligare sex månader. Denna enhet förhindrar barnets fötter från att vända inåt och hjälper till att sträcka och manipulera senor, ben och mjuka vävnader i fötterna vidare. Runt barnets första födelsedag kan föräldrarna börja låta sitt barn bära vanliga skor under dagen, men metallstången måste fortfarande bäras på natten tills barnet är tre eller fyra år för att slutföra manipuleringsprocessen.

Behandling med Ponseti-metoden är ofta mer önskvärd än traditionell kirurgi på grund av flera faktorer. Operationer för att korrigera missbildningar av klubbfot kan vara mycket dyra, och i vissa länder är kvalificerade och utbildade kirurger svåra att hitta. Spädbarn som genomgår kirurgi riskerar infektion, anestesireaktioner och problem med sårläkning som inte uppstår när de behandlas med Ponseti-metoden. Ett av de mest övertygande skälen för läkare och föräldrar att välja manipulationstekniker framför kirurgi är att barn som behandlas med denna metod vanligtvis är mer flexibla och funktionella än barn som genomgår kirurgisk behandling, vilket kan leda till stelhet.

I de flesta fall har barn som genomgår Ponseti-behandlingsmetoden för klubbfot inga ytterligare problem eller funktionsnedsättningar senare i livet. Strikt efterlevnad av programmet, särskilt underhållsperioden, är avgörande för att barnets fötter ska sträckas ut på rätt sätt. Många av de barn som behandlas med Ponseti-metoden kräver kirurgi för att hjälpa till att sträcka eller flytta akillessena, men dessa operationer är mycket mindre än traditionella klubbfotoperationer.