Vad är behandlingen för en osteokondral fraktur?
Behandlingen för en osteokondral fraktur beror typiskt på svårighetsgraden. Denna typ av sprickor involverar en bit brosk och ibland benbrytning från slutet av ett ben, vilket skapar ett fragment eller fragment i en led, vanligtvis knä eller fotled. Om fragmentet förblir fäst vid benets ände och inte är löst i fogen kan det helt enkelt vara nödvändigt att gjuta det och låta patienten vila och läka naturligt. Fragment som bryter ut och kommer in i leden kräver vanligtvis artroskopisk operation för att ta bort. Det kan också behövas borrning eller brosktransplantationer på platsen för sprickan.
En relativt enkel osteokondral fraktur, där broskfragmentet inte bryter helt bort från benet, behandlas vanligtvis mycket konservativt. Den skadade fogen placeras vanligtvis i en gjutning så att fragmentet hålls på plats och växer tillbaka tillsammans med benet på egen hand. Denna metod är särskilt effektiv för barn och ungdomar, som i alla fall är mer benägna att skada denna typ.
När en osteokondral fraktur är allvarligare blir operation ofta nödvändig för att reparera problemet. Små trasiga fragment av ben och brosk som är lösa i knäet eller vristen kan fånga i lederna och orsaka att den låses fast, så de bör vanligtvis tas bort. Vanligtvis uppnås detta genom artroskopisk kirurgi, som endast kräver ett litet snitt i leden. Kirurgen använder sedan en kamera och små instrument för att lokalisera fragmenten och extrahera dem.
Om den osteokondrala frakturen resulterar i större fragment av brosk eller ben, ungefär på en dime eller större, kan det vara möjligt att fästa dem igen, vilket kan bidra till att förbättra ledets stabilitet efter läkning. För att stimulera tillväxten av nytt brosk under det trasiga fragmentet och låta det växa tillbaka tillsammans kan läkaren gå in artroskopiskt och borra lite i benet. En annan möjlighet är att han eller hon kan behöva ta lite brosk från en annan del av fogen, helst en som inte är viktbärande, och ympa den till det skadade området. När detta är gjort, och eventuella irreparabla benfragment har tagits bort, kommer patienten troligen att behöva bära en roll i en tid för att allt ska läka ordentligt.