Vad är terapeutiskt utbyte?

Terapeutisk utbyte tillåter att man ersätter ett läkemedel med en annan kemisk sammansättning som kan fungera liksom dyrare mediciner. Sjukhus och vårdinrättningar kan använda terapeutisk utbyte för att hålla utgifterna nere, särskilt för patienter som använder flera mediciner. Denna praxis ger farmaceuter behörighet att utdela billigare mediciner som inte betraktas som ett terapeutiskt ekvivalent läkemedel. Lagar som reglerar terapeutisk utbyte kan variera mycket beroende på region.

En terapeutisk ekvivalent inkluderar vanligtvis ett generiskt läkemedel formulerat efter att ett patent löper ut på märkesmedicin. Apotekare hänvisar ofta till listor över läkemedel som kostar mindre än som har testats för säkerhet och effektivitet. Byte av dessa läkemedel kan krävas av vissa sjukförsäkringsbolag. Den receptbelagda läkaren indikerar vanligtvis på receptet om ett märkesmedicinering är medicinskt nödvändigt.

Terapeutisk utbyte går utöver praktiken att ersätta generiska läkemedel som tillverkas med samma formel som dess patenterade form. Det tillåter användning av vissa klasser av läkemedel för enskilda patienter om det billigare läkemedlet också kan visa sig vara effektivt. Skriftligt godkännande från en läkare och strikta riktlinjer reglerar vanligtvis användningen av terapeutisk utbyte.

I vårdhem där praxis är tillåtet övervakar en kommitté vanligtvis användningen av alternativ medicin. Denna grupp anger riktlinjer och väljer läkemedel för programmet efter vägning av kostnad, effektivitet och säkerhet. Kommittén övervakar praxis och bestämmer vilka patienter och medicinska tillstånd som kan ha nytta av att använda läkemedel som kostar mindre.

Vid utvärdering av läkemedel som är lämpliga för substitution bedömer kommittén tillgången på läkemedel som anses vara terapeutiska ekvivalenter. Gruppen tittar också på läkemedel som tillförs vissa mediciner, som konserveringsmedel, som kan orsaka negativa allergiska reaktioner. Hanterade vårdplaner föredrar vanligtvis terapeutisk utbyte men kan diktera specifika acceptabla formler.

När en läkare har gett ett skriftligt godkännande för dessa substitutioner, kan en farmaceut som arbetar på ett vårdhem eller sjukhus utdela medicinen efter eget gottfinnande. Apotekaren övervakar vanligtvis patienten för att avgöra om läkemedlet fungerar som avsett i den föreskrivna dosen. Förhands medicinskt godkännande gäller vanligtvis för varje patient och varje läkemedel som dispenseras. En farmaceut rapporterar vanligtvis allvarliga problem till läkaren som godkände terapeutisk utbyte.