Vad är ventilatorhantering?

Ventilatorhantering är att initiera, övervaka och justera en mekanisk ventilator enligt patientens svar och medicinska tillstånd. Ventilatorhantering kan inkludera val av lämpligt ventilatorläge och ventilatorinställningar. Ofta kommer en andningssterapeut att tillhandahålla ventilationshantering på ett sjukhus.

Terapeuter arbetar under ledning av en läkare och kan ha protokoll som gör att de kan göra justeringar och förändringar efter behov. Det är nödvändigt att terapeuten arbetar tillsammans med sjuksköterskor för att ge patienten bästa vård. Korrekt administrering av mediciner för smärta, lugnande och komfort av sjuksköterskan är avgörande för effektiv ventilationshantering.

Det första steget i ventilationshanteringen är att läkaren och terapeuten ska bestämma vilket ventilatorläge som skulle vara det mest fördelaktiga för patienten och vilka inställningar som är lämpliga. Ventilatorinställningar kan inkludera en volym luft som levereras till lungorna eller en trycknivå som levereras till lungorna. Andningsfrekvensen kommer att ställas in tillsammans med syrehalter och ett ventilatorlarm.

När ett initialt läge och inställningar har startats måste en patient på en ventilator ofta övervakas för att mäta sitt svar på ventilationsläget och ventilatornivåerna. En del av ventilatorhanteringen gör justeringar efter behov. Terapeuter som hanterar en ventilator måste lyssna på patientens lungljud, se efter tecken på att patienten kämpar mot ventilatorn och övervaka syremättnadsnivåerna. Arteriella blodgaser dras ofta för att mäta patientens koldioxid och surhet i blodet, som påverkas av ventilatorinställningarna.

Biverkningar kan utvecklas till följd av att man befinner sig på en ventilator. Barotrauma kan uppstå, vilket är en skada på lungan och kan orsakas av att för mycket tryck eller för stor volym levereras in i lungorna. Kardiovaskulära biverkningar kan inkludera en minskning av blodtrycket och hjärtutmatningen. Ventilatorhantering inkluderar igenkänning av biverkningar och justeringar av respiratorläget och ventilatornivåer efter behov.

Avvänjning av en patient från en ventilator är ofta målet för de flesta patienter och en stor del av ventilatorhantering. Att bedöma när en person är redo att börja avvänja från respiratorn och genomföra test är de första stegen för att få en patient ur respiratorn. Andningsterapeuter kommer att utvärdera en persons medvetenhetsnivå och andningsförmåga på egen hand. De kommer att avgöra om patienten kan skydda sin luftväg genom att hosta. Terapeuter kan ändra lägen till ett som ger patienten mindre hjälp för att avgöra om patienten är redo att gå ur ventilatorn.