โครงสร้างองค์กรในการพยาบาลในสหรัฐอเมริกาเริ่มต้นด้วยการจัดตั้งทั่วไปของการแบ่งพยาบาลออกเป็นสองกลุ่มหลัก: การปฏิบัติทั่วไปและขั้นสูง มีคุณสมบัติในการทำงานในทุกสาขาของการพยาบาลพยาบาลทั่วไปรวมถึงผู้ที่เตรียมไว้สำหรับการปฏิบัติงานรายการระดับ ในระดับปฏิบัติการขั้นสูงพยาบาลมีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านและได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขานั้น ซึ่งจะรวมถึงผู้ปฏิบัติงานพยาบาล (NP) และผู้เชี่ยวชาญทางการพยาบาล (CNS) รวมทั้งพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CNM) และพยาบาลวิสัญญีพยาบาลที่ได้รับการรับรอง (CRNA)
โครงสร้างองค์กรด้านการพยาบาลแสดงให้เห็นว่าการกำหนดบทบาทการพยาบาลมีความสอดคล้องกับประเภทของใบอนุญาตไม่ว่าจะเป็นพยาบาลวิชาชีพ (PN หรือ VN) หรือพยาบาลวิชาชีพ (RN) พยาบาลฝึกหัดขั้นสูงทั้งหมดคือ RNs; พยาบาลทั่วไปสามารถเป็นได้ทั้ง แม้ว่า PNs และ RNs จะทำหน้าที่เดียวกันหลายอย่างเช่นการบริหารยาการประเมินและการดูแลแผลความแตกต่างระหว่างหัวหน้าส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเป็นหลัก พยาบาลวิชาชีพที่มีใบประกอบวิชาชีพโดยทั่วไปจะไม่ได้รับปริญญา แต่จะได้รับการฝึกอบรมวิชาชีพเฉพาะด้านในขณะที่ RNs จะได้รับปริญญาของผู้ร่วมงานหรือปริญญาตรี (BSN) นอกจากนี้การฝึกอบรม RN ยังให้ความสำคัญกับทฤษฎีความเป็นผู้นำและการจัดการรายกรณีเพื่อให้มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับบทบาทการกำกับดูแล
รับผิดชอบในการกำหนดมาตรฐานการศึกษาและขอบเขตการปฏิบัติงานในสหรัฐอเมริกาคณะกรรมการการพยาบาลของรัฐเป็นองค์กรที่ดูแลวิชาชีพการพยาบาลภายในภูมิภาคหนึ่ง ๆ คณะกรรมการการพยาบาลแห่งชาติ (NCSBN) ภายใต้การดูแลร่วมกันของคณะกรรมการการพยาบาลแห่งชาติตัดสินใจว่าหน้าที่และความรับผิดชอบของพยาบาลวิชาชีพใดที่สามารถปฏิบัติงานได้จากมุมมองทางกฎหมายในเขตอำนาจศาลเฉพาะ ในรัฐส่วนใหญ่มีองค์กรแยกต่างหากสำหรับพยาบาลแต่ละประเภท ยกตัวอย่างเช่นประเทศจอร์เจียมีคณะกรรมการตรวจสอบของพยาบาลวิชาชีพที่ได้รับใบอนุญาตจากรัฐจอร์เจียซึ่งดูแล PNs และคณะกรรมการการพยาบาลแห่งรัฐจอร์เจียที่ควบคุมดูแล RNs NCSBN สร้างการสอบใบอนุญาตระดับชาติสำหรับพยาบาลทุกคนเรียกว่าการสอบใบอนุญาตสภาแห่งชาติ (NCLEX®)
ภายในสถาบันการศึกษาโครงสร้างองค์กรในการพยาบาลครอบคลุมการศึกษาพยาบาลและผู้บริหารหรือคณบดี นักการศึกษาด้านการพยาบาลเป็นสมาชิกคณะครูโรงเรียนพยาบาลที่ฝึกอบรมและเตรียมพยาบาลในอนาคต ถือว่าเป็นผู้นำในวิชาชีพการพยาบาลพยาบาลการศึกษาเป็นพยาบาลที่ลงทะเบียนที่มีทั้งปริญญาโทหรือปริญญาเอกด้านการพยาบาล (DNS หรือ DNSc) ผู้ดูแลระบบยังเรียกว่าคณบดีโรงเรียนพยาบาลโดยทั่วไปจะมีวุฒิปริญญาเอกด้านการพยาบาลและดูแลโปรแกรมทั้งหมด
การตั้งค่าการปฏิบัติพยาบาลเช่นโรงพยาบาลคลินิกและที่อยู่อาศัยส่งมอบการดูแลพยาบาลขึ้นอยู่กับรังสีบางอย่างต่อไปมีส่วนทำให้โครงสร้างองค์กรในการพยาบาล สถาบันหรือหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพทุกแห่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการเลือกโครงสร้างลำดับชั้นที่มีประสิทธิภาพหรือรูปแบบการจัดส่งการดูแลที่ช่วยให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง รูปแบบการพยาบาลต้องเผชิญกับหลายประเด็นเช่นการสื่อสารระหว่างผู้ให้บริการด้านสุขภาพการกระจายงานการทำงานระยะเวลาของความรับผิดชอบและภาระงานของผู้ป่วย
