ในการขอรับใบอนุญาตในรัฐของการปฏิบัติในสหรัฐอเมริกาพยาบาลจะต้องประสบความสำเร็จในการผ่านการสอบใบอนุญาตสภาแห่งชาติ (NCLEX®) 2011 NCLEX®อัตราการผ่านสำหรับพยาบาลที่ลงทะเบียน (RN) คือ 87.20% โดยรวมสำหรับผู้ทำการทดสอบครั้งแรกซึ่งจะแตกต่างกันไปในแต่ละปีและเป็น 84.56% สำหรับ NCLEX-PN®การสอบสำหรับพยาบาลภาคปฏิบัติ สามารถทำรายการได้สูงสุด 265 รายการใน NCLEX-RN®และ 205 บน NCLEX-PN® คำถามจะถูกนำเสนอขึ้นอยู่กับคำตอบของคำถามก่อนหน้านี้และเมื่อผู้สมัครตั้งใจแน่วแน่ว่าจะผ่านมาตรฐานหรือไม่ผ่านก็จะจบลง ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับความมั่นใจ 95% และอนุญาตให้เสร็จได้สูงสุดห้าชั่วโมง
รับผิดชอบในการพัฒนา NCLEX-RN®และ NCLEX-PN®, สภาแห่งชาติของคณะกรรมการการพยาบาลแห่งชาติ (NCSBN) กำหนดสิ่งที่ถือเป็นประสิทธิภาพการพยาบาลที่มีความสามารถ การวิจัยดำเนินการทุกสามปีและคำถามทดสอบถูกสร้างขึ้นโดยพยาบาลผู้มีใบอนุญาตที่มีประสบการณ์เพื่อประเมินการปฏิบัติงานระดับเริ่มต้น นักเรียนมีสิทธิ์เข้าร่วมการสอบได้หลังจากผ่านหลักสูตรที่ได้รับการรับรองหรือผ่านการอนุมัติจากรัฐแล้วเท่านั้น
ในปี 2011 มีนักเรียน 103,616 คนเข้าร่วม NCLEX-RN® กว่า 91,000 คนได้รับการศึกษาจากโรงเรียนในสหรัฐอเมริกา นอกจากนั้นอัตราการผ่านNCLEX®อยู่ที่ 85.87 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับ 27.13 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมในต่างประเทศ 12,670 พยาบาลที่คาดหวังซึ่งทำการทดสอบไปที่วิทยาลัยต่างประเทศและสาเหตุส่วนหนึ่งของความแตกต่างคือภาษาอังกฤษไม่ใช่ภาษาหลักของพวกเขา
การตรวจสอบคะแนนส่วนบุคคลสำหรับแต่ละโปรแกรมก่อนสมัครเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากอัตราการผ่านNCLEX®เป็นตัวบ่งชี้สำคัญอย่างหนึ่งว่าวิทยาลัยการพยาบาลให้ความรู้แก่นักเรียนได้ดีเพียงใด การดูคะแนนในช่วงเวลาไม่กี่ปีจะให้มุมมองที่ดีขึ้น กระดานการพยาบาลของรัฐในสหรัฐอเมริกาเก็บสถิติการทดสอบสำหรับทุกโรงเรียน
พยาบาลที่มีประสบการณ์ระบุว่าโรงเรียนการพยาบาลมักจะปกปิดอัตราการผ่านNCLEX®ที่แท้จริงโดยกำหนดให้นักเรียนทำการประเมินการออกจากมาตรฐานที่เป็นส่วนหนึ่งของการมีสิทธิ์ ระบบการศึกษาด้านสุขภาพ, การสอบ HESI-2 นั้นใช้กันโดยทั่วไปสำหรับจุดประสงค์นี้ ยอดรวมการสำเร็จการศึกษาก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน การรายงานว่านักเรียน 100% มีผลลัพธ์ที่ดีหมายถึงน้อยมากเมื่อมีเพียงห้าคนที่ได้รับปริญญาจริง
ผู้ทำการทดสอบซ้ำโดยทั่วไปทำได้ไม่ดี การวิจัยทางการพยาบาลแสดงให้เห็นว่าเวลาล่าช้าระหว่างการทดสอบเกี่ยวข้องโดยตรงกับอัตราการผ่านNCLEX® เมื่อได้รับการอนุญาต NCSBN แนะนำให้จัดตารางเวลาการสอบทันที มันควรจะแล้วเสร็จโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการลืมวัสดุ
