ขั้นตอนในการรับเงินชดเชยจากโรงพยาบาลเมดิแคร์ขึ้นอยู่กับประเภทของการดูแลที่ได้รับความคุ้มครองของเมดิแคร์ของแต่ละบุคคลและสถานที่ที่ได้รับการรักษา เมดิแคร์เป็นแผนประกันเงินอุดหนุนประเภทหนึ่งของรัฐบาลในสหรัฐอเมริกาที่ให้รายได้และกลุ่มอายุที่แน่นอนเข้าถึงบริการด้านการดูแลสุขภาพ การประกันสุขภาพของรัฐบาลแบ่งออกเป็นสองประเภทเรียกว่า "ส่วน A" และ "ส่วน B" ซึ่งจะคืนเงินให้แก่ผู้ป่วยสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยในและขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกปกติ เป็นการดีที่สุดที่จะติดต่อผู้ดูแลแผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์เพื่อรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายของความคุ้มครองแต่ละประเภทที่จะชำระคืนและวิธีการชำระเงินคืนนั้นจะได้รับการกระจาย
ในกรณีส่วนใหญ่โรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ที่ยอมรับความคุ้มครอง Medicare จะเรียกเก็บเงินแผนโดยอัตโนมัติสำหรับการชดใช้เงินแทนผู้เอาประกันภัย ผู้ป่วยอาจต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายร่วมและค่าใช้จ่ายของการรักษาที่เกินขีด จำกัด ความคุ้มครองหรือขอบเขตของการครอบคลุม Medicare ผู้ดูแลแผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์มักจะอัพเดทรายชื่อของการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นเจ็บป่วยการผ่าตัดและการรักษาที่มีสิทธิ์ได้รับการชดเชยภายใต้ความคุ้มครองทั้งสองประเภท
"ส่วน A" ครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยในซึ่งมีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชยสำหรับโรงพยาบาล Medicare หากพวกเขาได้รับการดูแลนอกสหรัฐอเมริกาในบางสถานการณ์ ตัวอย่างเช่นในกรณีที่เกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาหากโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดตั้งอยู่ในต่างประเทศเมดิแคร์มักจะจ่ายเงินคืนแก่ผู้ป่วยสำหรับค่ารักษา ผู้พำนักในสหรัฐอเมริกาอาจได้รับเงินชดเชยจากโรงพยาบาลเมดิแคร์หากโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดถึงที่อยู่ของผู้ป่วยตั้งอยู่ในต่างประเทศ การรักษาผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาที่หน่วยงานหลักของโรงพยาบาลค้างคืนและมักจะได้รับการร้องขอจากแพทย์
โรงพยาบาลต่างชาติบางแห่งอาจไม่เรียกเก็บเงินกับ Medicare โดยตรงสำหรับการชำระเงินคืน หากอยู่โรงพยาบาลในต่างประเทศสิ่งสำคัญคือต้องเก็บสำเนาของตั๋วเงินและใบแจ้งหนี้ทั้งหมดที่ได้รับจากแพทย์และโรงพยาบาล หลักฐานการรักษาและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องโดยทั่วไปจะต้องถูกส่งไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลเมดิแคร์จากการดูแลที่โรงพยาบาลต่างประเทศ "ส่วน A" ความคุ้มครองมักจะครอบคลุมเฉพาะการรักษาที่ได้รับในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ที่โรงพยาบาลและไม่รวมถึงการขนส่งฉุกเฉิน
"ส่วน B" ให้ความคุ้มครองค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของ Medicare สำหรับผู้ป่วยนอกที่ไม่ต้องการการเข้าพักค้างคืน ในบางกรณีการผ่าตัดฉุกเฉินการรักษาพยาบาลและการขนส่งรถพยาบาลหรือเฮลิคอปเตอร์ไปยังสถานที่รักษาอาจมีสิทธิ์ได้รับการชำระคืน "ส่วน B" หรือที่เรียกว่าประกันสุขภาพตามปกติภายใต้เงื่อนไขการชำระเงินคืนของ Medicare
