การคืนเงินค่ายาแสดงให้เห็นถึงสถานการณ์ที่ บริษัท ยาได้รับการจ่ายเงินโดยบุคคลที่สามสำหรับการสั่งจ่ายยาทั้งหมดหรือบางส่วน บริษัท ประกันภัยหลายแห่งอาจดำเนินการตามวิธีการที่แตกต่างกันและในบางกรณีอาจขึ้นอยู่กับผู้ผลิตยา การคืนเงินค่ายามักเป็นผลประโยชน์ของแผนประกันสุขภาพ
ในกรณีที่ผู้ผลิตยาชำระเงินคืนผู้บริโภคมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำสิ่งอื่นนอกเหนือจากที่ตั้งและเก็บยา ขึ้นอยู่กับแผนผู้บริโภคอาจจำเป็นต้องเสนอเงินบางส่วนให้กับค่าใช้จ่ายของใบสั่งยาที่เรียกว่าการจ่ายร่วม ร้านขายยาจัดการกับส่วนที่เหลือของการทำธุรกรรมโดยการเรียกร้องให้ บริษัท ประกันภัยแจ้งให้ทราบถึงยาเสพติดของทางเลือกการกําหนดวันที่กรอกและข้อมูลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง สามารถทำได้ทั้งในรูปแบบกระดาษหรือผ่านเครือข่ายอิเล็กทรอนิกส์
สำหรับแผนการชำระคืนค่ายาที่ต้องพึ่งพาผู้ป่วยเพื่อจัดการกับการเรียกร้องผู้ป่วยโดยทั่วไปจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมดของใบสั่งยาล่วงหน้า สิ่งนี้สามารถสร้างความยากลำบากชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยอย่างน้อยจนกว่าจะได้รับเงินคืน บ่อยครั้งนี่อาจเป็นวิธีการที่ บริษัท ประกันภัยเลือกที่จะสนับสนุนให้ผู้ป่วยทานยาสามัญซึ่งจะทำให้เกิดค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยและ บริษัท ประกันภัย การเปลี่ยนแปลงสำหรับการชำระเงินคืนยาอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละ บริษัท และจำนวนของการเรียกร้องที่กำลังดำเนินการ
ไม่ว่าจะใช้วิธีใดแนวโน้มทั่วไปในกลยุทธ์การชำระเงินคืนยาก็คือการส่งเสริมให้มีการใช้ยาสามัญมากขึ้น สิ่งนี้สามารถลดต้นทุนของ บริษัท ประกันภัยได้อย่างมาก ตัวอย่างเช่นในไตรมาสที่สองของปี 2009 ราคาเฉลี่ยของยาชื่อแบรนด์อยู่ที่ประมาณ $ 143 US Dollars (USD) ค่าใช้จ่ายเทียบเท่าทั่วไปโดยเฉลี่ย $ 20.48 USD นอกเหนือจากกลยุทธ์ในการทำให้ผู้ป่วยจ่ายค่าใช้จ่ายล่วงหน้าแล้ว บริษัท ยาบางแห่งสนับสนุนให้ใช้ยาสามัญโดยจ่ายเฉพาะยาชื่อตราสินค้าเพียงเล็กน้อยหากมียาสามัญให้บริการเปรียบเทียบกับการจ่ายยาทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด ทั่วไป
บริษัท บางแห่งที่เสนอการชดเชยยาเสพติดจะทำให้ยาทุกชนิดมีให้ตามแผน ยกตัวอย่างเช่นยาบางตัวอาจถูกพิจารณาว่าเป็นการปรับปรุงคุณภาพชีวิตดังนั้นจึงเป็นทางเลือกและไม่ต้องชำระเงินคืน ผู้ให้บริการประกันภัยบางรายอาจมีความสัมพันธ์กับผู้ผลิตยาบางรายและมีผลประโยชน์พิเศษกับผู้ผลิตเหล่านั้น นอกจากนี้ยาเสพติดที่ใหม่กว่าจะต้องผ่านกระบวนการประเมินผลก่อนที่จะถูกชำระเงินคืน ผู้ที่ไม่แน่ใจในสิ่งที่แผนชำระเงินคืนของพวกเขามียาควรตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของพวกเขาก่อนที่จะกรอกใบสั่งยา
