การชำระเงินคืนร้านขายยาเป็นวิธีการชำระเงินคืนเฉพาะทางการแพทย์ที่ให้การบัญชีด้านการดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์ทั่วสหรัฐอเมริกา ภายในหมวดหมู่ทั่วไปของการชำระเงินคืนทางการแพทย์การชำระเงินคืนร้านขายยาเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายยา การชำระเงินคืนประเภทนี้มีความสำคัญต่อการควบคุมต้นทุนจากทุกมุมมองในฐานะผู้ป่วยผู้ให้บริการทางการแพทย์ บริษัท ประกันภัยและฝ่ายอื่น ๆ ที่ต้องการควบคุมค่ารักษาพยาบาลของตนเอง
โดยทั่วไปการชำระเงินค่ายาหรือค่าชดเชยทางการแพทย์อื่น ๆ นั้นจำเป็นสำหรับระบบประกันสุขภาพของสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันซึ่งส่วนใหญ่จะปรากฏผ่านระบบของรัฐที่มีขนาดเล็กกว่าใน 50 รัฐ ทรัพยากรจากสมาคมการจัดการข้อมูลสุขภาพแห่งสหรัฐอเมริกา (AHIMA) แสดงให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญกำลังพูดถึงการชำระเงินคืนทางการแพทย์ในบริบทของระบบประกันที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับการชดเชยจาก บริษัท ประกันภัย โดยทั่วไปการชำระเงินคืนเป็นกระบวนการของการเรียกเก็บเงินผู้รับผิดชอบในการครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพและการชำระเงินโดยบุคคลเหล่านี้ การชำระเงินคืนร้านขายยาขึ้นอยู่กับการใช้ยายา
การชำระเงินคืนร้านขายยาหลายประเภทเกี่ยวข้องกับ บริษัท ประกันภัยเอกชน ในสถานการณ์เหล่านี้ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักจะเรียกเก็บเงิน บริษัท ประกันภัยสำหรับค่าใช้จ่ายยาเสพติด การชำระเงินค่ายาประเภทอื่น ๆ จะกระทำภายใต้โครงการสิทธิของรัฐบาลกลางของ Medicare และ Medicaid เมดิแคร์โดยทั่วไปให้สำหรับผู้สูงอายุของอเมริกา Medicaid เป็นระบบที่มีให้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถซื้อประกันสุขภาพหรือบุคคลทุพพลภาพ
บ่อยครั้งที่การเรียกเก็บเงินคืนจากร้านขายยาจะต้องมีการเรียกเก็บเงินในบางวิธีเพื่อให้ บริษัท ประกันภัยหรือโปรแกรมการให้สิทธิ์ของรัฐบาลกลางจ่ายเงินให้แก่พวกเขา โดยปกติจะต้องใช้รหัสทางการแพทย์ซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านการเข้ารหัสทางการแพทย์ทำงานแบบฟอร์มคำอธิบายผลประโยชน์โดยละเอียดซึ่งส่งผลให้การชำระเงินเร็วขึ้นจาก บริษัท ประกันภัยหรือหน่วยงานของรัฐ การมีเจ้าหน้าที่ให้รหัสทางการแพทย์ในสถานที่เป็นส่วนสำคัญของการบริหารที่ประสบความสำเร็จสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์ไม่ว่าผู้ให้บริการเฉพาะรายนั้นจะมีร้านขายยาตั้งอยู่ในอาคารหรือไม่
ผู้ป่วยที่ต้องการเข้าใจการชำระเงินค่ายาจำเป็นต้องมองหาระบบประกันของตนเองไม่ว่าจะเป็น บริษัท ประกันเอกชนหรือหนึ่งในโครงการระดับชาติข้างต้น รัฐบาลให้ข้อมูลเกี่ยวกับการชำระเงินคืนของร้านขายยาเมดิแคร์และ Medicaid พร้อมกับรายละเอียดเกี่ยวกับสิทธิ์และความคุ้มครองสำหรับประชาชน ในการรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการคืนเงินค่ายาจากผู้ให้บริการเอกชนผู้ป่วยสมาชิกหรือผู้ให้บริการอาจจำเป็นต้องโทรไปที่สำนักงานบริการลูกค้าของ บริษัท ประกันภัยและส่งคำถามไปยังฝ่ายที่เหมาะสม
