สิวหัวดำเป็นผลมาจากรูขุมขนที่ถูกบล็อกโดยเซลล์ผิวหนังและวัสดุที่เรียกว่า ไขมัน ซึ่งถูกหลั่งตามธรรมชาติโดยต่อมไขมัน Sebum ถูกขับออกมาเป็นจำนวนมากในขณะที่เด็ก ๆ เข้าสู่วัยรุ่นคิดเป็นสิวสีแดงสิวหัวดำและสิวหัวขาว การอุดตันเหล่านี้คล้ายกับสิวหัวขาวมาก แต่ความแตกต่างที่สำคัญอยู่ที่รูขุมขนที่เกี่ยวข้องนั้นมีขนาดใหญ่กว่าและยังคงเปิดอยู่
เมื่อรูขุมขนเปิดถูกปิดกั้นด้วยเซลล์ผิวที่ตายแล้วและความมันวัสดุนี้จะสัมผัสกับอากาศและเริ่มออกซิไดซ์ ทำให้วัสดุเปลี่ยนสีและเปลี่ยนเป็นสีดำทำให้เกิดสิวหัวดำ ในขณะที่ Whiteheads ถูกปกคลุมด้วยผิวหนังจำนวนเล็กน้อยที่ป้องกันการเกิดออกซิเดชันดังนั้นพวกเขาจึงยังคงมีสีขาว
ทั้ง blackheads และ whiteheads เรียกอีกอย่างว่า comedones ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของรูขุมขน พวกเขาจะเรียกว่าเปิด comedones ปิด comedones ตามลำดับ พวกเขามีแนวโน้มที่จะแพร่หลายมากที่สุดบนผิวหนังของใบหน้าลำคอและหน้าอกแม้ว่าในทางเทคนิคสถานที่ใด ๆ ที่มีรูขุมขนสามารถทำให้เกิดสิวเหล่านี้
การใช้ exfoliant ที่ดีซึ่งช่วยในการทำความสะอาดผิวที่ตายแล้วออกจากรูขุมขนมักจะสามารถลดจำนวนของสิวหัวดำ นอกจากนี้ยาสมานแผลยังช่วยลดความมันที่ขับออกจากรูขุมขนซึ่งมีแนวโน้มที่จะปิดกั้นผิวและสร้างปลั๊กอุดที่น่ารำคาญเหล่านี้ แพทย์ผิวหนังส่วนใหญ่แนะนำให้ถอดสิ่งอุดตันออกอย่างมืออาชีพเนื่องจากการกำจัดที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดแผลเป็น ในเวลาอย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่สามารถลบพวกเขาเพียงแค่ใช้การขัดผิวรายวันและการใช้ยาสมานแผลทุกวัน
เช่นเดียวกับสิวสิวหัวดำบางตัวเป็นปากแข็งและอาจไม่ตอบสนองต่อยาหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสม ในกรณีเหล่านี้แพทย์ผิวหนังสามารถกำหนดยาที่ช่วยกำจัดผิวหนังที่ตายแล้วเพื่อให้เกิดปลั๊กน้อยลง วัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มีผมสีดำไม่กี่คนไม่ได้อยู่คนเดียวอย่างแน่นอน วัยรุ่นประมาณ 85% ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิวรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง
