ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดคืออะไร?

ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด (CHDs) เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดของการคลอดทั้งหมด 8 ครั้งจาก 1,000 ครั้ง CHD จำนวนมากเป็นผู้เยาว์จำเป็นต้องมีการสังเกตอย่างระมัดระวัง แต่ไม่มีการรักษา วันนี้ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่รุนแรงที่สุดสามารถรักษาได้และผลลัพธ์สำหรับแม้แต่ข้อบกพร่องที่รุนแรงที่สุดก็ค่อนข้างดี

ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดสามารถจัดกลุ่มด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

  • ข้อบกพร่องที่มีผลต่อการพัฒนาของผนังกั้นเช่นข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างและหัวใจห้องบนและบัญชี ductus สิทธิบัตรประมาณ 37% ของข้อบกพร่องหัวใจทั้งหมด
  • ข้อบกพร่องการไหลที่ส่งผลกระทบต่อ ventricles และ / หรือวาล์วปอดและหลอดเลือดของหัวใจเกิดขึ้นใน 29% ของการนำเสนอข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด
  • ข้อบกพร่องเบาะ Endocardial เช่น tricuspid atresia และคลอง atrioventricular ที่สมบูรณ์มีอยู่ในประมาณ 9% ของกรณี
  • รูปแบบอื่น ๆ ของข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดรวมทั้ง dextrocardia, heterotaxy และความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจมีอัตราการเกิด 8%

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุที่รู้จักกันสำหรับข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด พฤติกรรมของมารดาบางอย่างเช่นแอลกอฮอล์หรือการใช้โคเคนสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ พันธุศาสตร์อาจมีปัจจัยที่ทำให้เกิดข้อบกพร่องเช่น mitral valve prolapse และ heterotaxy ทารกคลอดก่อนกำหนดมีโอกาสมากขึ้นในการเป็นเจ้าของสิทธิบัตร ductus ซึ่งส่วนบนสุดของเยื่อหุ้มหัวใจห้องบนไม่ได้ปิดอย่างถูกต้อง ในทางกลับกันผู้ปกครองส่วนใหญ่ที่มีเด็กที่มีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและมักจะไม่สามารถเชื่อมโยงกับพฤติกรรมของมารดาได้ การวิจัยเพิ่มเติมอาจช่วยกำหนดปัจจัยเชิงสาเหตุ

การผ่าตัดหัวใจเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดนั้นค่อนข้างใหม่ ในปี 1930 ข้อบกพร่องบางอย่างสามารถซ่อมแซมได้โดยการผ่าตัดหัวใจแบบปิด อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จอย่างมาก ข้อบกพร่องส่วนใหญ่ไม่สามารถแก้ไขได้จนถึงปี 1950 เมื่อดร. วอลตันลีลเฮฮีพัฒนาเครื่องบายพาสปอดหัวใจที่ประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรกและการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดสามารถทำได้

ด้วยการพัฒนาเครื่องบายพาสปอดหัวใจข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดต่างๆเริ่มได้รับการรักษาเพิ่มอายุขัย ที่รู้จักกันดีที่สุดของการผ่าตัดในช่วงต้นเหล่านี้คือการปัด Blalock-Taussig ในการรักษา "โรคทารกสีฟ้า" มักเกิดจาก Tetralogy จาก Fallot และข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เลือดไม่ถูกออกซิเจนจะถูกส่งกลับไปยังร่างกาย การผ่าตัดครั้งแรกเหล่านี้ถึงแม้ว่าจะไม่ได้กล่าวถึงหรือแก้ไขข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด พวกเขาเพิ่มอายุขัย แต่อายุขัยไม่ปกติเพราะในที่สุดข้อบกพร่องพื้นฐานทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้การดมยาสลบมีความเสี่ยงมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้

อย่างไรก็ตามตั้งแต่การผ่าตัดครั้งแรกได้รับการพัฒนาการวิจัยที่สำคัญได้รับการดำเนินการเพื่อแก้ไขความเฉพาะเจาะจงของข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดต่างๆ ในขณะที่ CHD จำนวนมากสามารถซ่อมแซมได้ในขณะนี้ยังมีข้อบกพร่องร้ายแรงบางอย่างเช่นช่องว่างด้านซ้ายหรือขวาของ hypoplastic ซึ่งไม่สามารถซ่อมแซมได้

ข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เกิดได้รับเงินทุนวิจัยจำนวนมากในขณะที่การวิจัยบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดยังไม่เพียงพอ มันเป็นสิ่งสำคัญที่หมวดหมู่ที่พบมากที่สุดของการเกิดข้อบกพร่องได้รับความสนใจน้อยมาก จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ American Heart Association ได้กำหนดรายได้น้อยกว่า 10% ให้กับการวิจัยข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด การสนับสนุนจากผู้ปกครองและการมีส่วนร่วมในบทสมาคมโรคหัวใจอเมริกันในท้องที่ได้รับการสนับสนุนจากสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา

อินเทอร์เน็ตได้พิสูจน์แล้วว่ามีความสำคัญในการเชื่อมโยงผู้ปกครองกับเด็ก ๆ ที่ได้รับผลกระทบจาก CHD และได้ก่อตั้งกลุ่มผู้สนับสนุนที่แข็งแกร่งสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม ความพยายามของผู้ปกครองในชุมชนท้องถิ่นได้นำไปสู่การประกาศวัน Awareness Heart Congenital, 14 กุมภาพันธ์ในรัฐส่วนใหญ่ของสหรัฐอเมริกา

นักแสดงที่มีชื่อเสียงหลายคนได้ให้เวลากับการเพิ่มการรับรู้เกี่ยวกับข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดและสนับสนุนการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ Robbie Benson นักแสดงวัยรุ่นยอดนิยมปัจจุบันเป็นผู้อำนวยการสร้างโปรดิวเซอร์ได้เข้ามาแทนที่ Valve ในฐานะผู้ใหญ่และอุทิศเวลาในการระดมทุนเพื่อการวิจัยเพิ่มเติม เจนนิเฟอร์ฟลาวินและลูกสาวคนที่สองของซิลเวสเตอร์สตอลโลนเกิดมาพร้อมข้อบกพร่องที่จำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซม ตอบสนอง Flavin เปิดตัวสายเครื่องสำอางบนเครือข่ายการช้อปปิ้งที่บ้านและบริจาคผลกำไรทั้งหมดเพื่อการรับรู้และการวิจัยเพิ่มเติม

แนวโน้มสำหรับการซ่อมแซมข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดและสำหรับความคาดหวังในชีวิตปกติสำหรับเด็กที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจไม่เคยดีกว่า แม้ว่าการวิจัยจะได้รับเงินสนับสนุนไม่เพียงพอความก้าวหน้าที่สำคัญได้เกิดขึ้นกับการซ่อมแซมข้อบกพร่องจำนวนมาก เทคนิคใหม่เกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมผ่านการสวนหัวใจที่อาจใส่ขดลวดหรือแพทช์ การผ่าตัดและการซ่อมแซมหุ่นยนต์ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดก็เริ่มมีผลมากขึ้นเช่นกัน เทคโนโลยีการปลูกถ่ายยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องเช่นกันและการวิจัยในเทคโนโลยีเซลล์ต้นกำเนิดในที่สุดก็สามารถสร้างหัวใจจากเนื้อเยื่อของบุคคลดังนั้นการปฏิเสธการปลูกถ่ายหรือการขาดหัวใจที่มีอยู่ก็ไม่ได้เป็นปัจจัยอีกต่อไป