Serotonin และ norepinephrine เป็นสารสื่อประสาทสองชนิดที่ถูกระบุว่ามีผลอย่างมากต่ออารมณ์และความเจ็บป่วยทางจิตหรือโรคอื่น ๆ หลายรูปแบบร่วมกันหรือแยกกัน หากสารเคมีเหล่านี้มีอยู่ในปริมาณที่เหมาะสมและไม่ได้ถูกใช้อย่างรวดเร็วจากตัวรับในสมองสิ่งนี้มักจะสอดคล้องกับอารมณ์มากขึ้น เมื่อมีการใช้งาน (จัดเก็บใหม่) เร็วเกินไปอารมณ์อาจควบคุมได้ยากและสภาพเช่นภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นได้ ในระดับที่มากขึ้นหรือน้อยลงพวกเขาก็ดูเหมือนว่าจะมีผลกระทบต่อสภาพเช่นโรคสมาธิสั้น (ADHD) ความผิดปกติครอบงำหรือโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังเช่น fibromyalgia ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการใช้ยาที่ป้องกันการ reuptake อย่างรวดเร็วของหนึ่งหรือทั้งสองของสารสื่อประสาทเหล่านี้อาจมีความจำเป็น
แม้ว่า serotonin และ norepinephrine มีบทบาทคล้ายกัน แต่ก็ไม่เหมือนกัน เซโรโทนินส่วนใหญ่อยู่ในระบบทางเดินอาหารและช่วยในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ยาที่เพิ่มระดับของสารสื่อประสาทนี้ (บางครั้ง serotonin เลือกเก็บโปรตีนหรือ SSRIs) อาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะอาหาร ตำแหน่งหลักของเซโรโทนินส่วนใหญ่ยังมีคำอธิบายว่าทำไมบางครั้งการกินอาหารและอารมณ์จึงเกี่ยวข้องกัน เซโรโทนินในร่างกายประมาณ 20% ไหลเวียนผ่านระบบประสาทส่วนกลาง
ในทางตรงกันข้าม norepinephrine ที่ผลิตในระบบประสาทขี้สงสารและสามารถปล่อยออกมาในต่อมหมวกไตในปริมาณที่สูงในระหว่างการต่อสู้หรือการตอบสนองต่อการบิน นอกจากจะส่งผลกระทบต่อความมั่นคงทางอารมณ์แล้วโนเรพินฟีนยังมีส่วนช่วยในการเพิ่มสมาธิ “ ยากล่อมประสาท” ยาที่ใช้ในการรักษาโรคสมาธิสั้นมักจะไม่ได้ผลหากไม่ยับยั้งการเก็บ norepinephrine
การวิจัยยาได้นำไปสู่การใช้ยาจำนวนมากที่กำหนดเป้าหมายระดับเซโรโทนินโดยเฉพาะ ด้วยการถือกำเนิดของยาเสพติด tricyclic ยาบางอย่างเริ่มทำหน้าที่เป็นสารยับยั้งเก็บทั้ง serotonin และ norepinephrine นี่หมายความว่าพวกเขาป้องกันตัวรับสารเคมีเหล่านี้จากการเริ่มกระบวนการ reuptake เร็วเกินไปทำให้สมองเข้าถึงเซโรโทนินและนอเรพิน Tricyclics มีภาระหนักของผลข้างเคียงและพวกเขาถูกแทนที่ด้วยยาที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับ serotonin เท่านั้น - SSRIs
เห็นได้ชัดว่าผู้คนจำนวนมากที่มีภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลไม่ได้รับการช่วยเหลืออย่างเต็มที่จาก SSRIs และนักวิจัยด้านยาได้พัฒนายาชุดใหม่ที่ให้ serotonin และ norepinephrine สิ่งเหล่านี้เรียกว่า serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors หรือ SNRIs SNRIs ทั่วไปที่มีอยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ venlafaxine (Effexor®), desvenlafaxine (Pristiq®) และ duloxetine (Cymbalta®) tricyclics สองสามตัวถูกปรับเปลี่ยนเป็น SNRIs อีกครั้งและก็ไม่มีความชัดเจนว่าโปรไฟล์ผลข้างเคียงของ tricyclics และ SNRIs นั้นแตกต่างกันอย่างแท้จริง
การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าเงื่อนไขบางอย่างจะตอบสนองต่อ SNRIs ได้ดีขึ้น Phobias, ADHD, โรควิตกกังวลทั่วไป, และโรคซึมเศร้าที่สำคัญทั้งหมดอาจได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วย serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitor นี่ไม่ใช่กรณีและการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีข้อเสียของยาเสพติดที่ทำหน้าที่พร้อมกันกับสารสื่อประสาททั้งสองรวมถึงแนวโน้มที่จะสร้างกลุ่มอาการของโรคไม่ต่อเนื่องซึ่งคล้ายกับการถอน นอกจากนี้การใช้ SNRIs ที่ไม่เหมาะสมในผู้ที่มีโรค bipolar undiagnosed อาจสร้างความบ้าคลั่งหรือ hypomania
