สาเหตุของ Acromegaly คืออะไร?

ร่างกายมนุษย์ใช้ฮอร์โมนบางอย่างเพื่อผลักดันการเติบโต หากฮอร์โมนเหล่านี้ไม่สมดุลเช่นในกรณีของโรคที่เรียกว่า acromegaly แสดงว่าร่างกายเจริญเติบโตผิดปกติ สาเหตุของการเกิด acromegaly เป็นมะเร็งในธรรมชาติ แต่ส่วนใหญ่มีเมตตาและไม่คุกคามชีวิตภายใน โดยปกติแล้วมะเร็งจะส่งผลกระทบต่อมที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่สำคัญ แต่มะเร็งในส่วนอื่นของร่างกายอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของการเกิด acromegaly

อะโครเมกาลี่นั้นมีความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูกและกระดูกอ่อน มันเกิดขึ้นในผู้ใหญ่แม้ว่าโรคที่คล้ายกันในเด็กส่งผลให้อยู่ในสภาพที่เรียกว่ายักษ์ใหญ่ สัญญาณแรกของผู้ป่วยโดยทั่วไปรวมถึงการขยายของเท้าและมือและชื่อ acromegaly ในความเป็นจริงมาจากคำว่า รนแรง และ ขยาย ในภาษากรีก ในขณะที่โรคดำเนินไปโครงสร้างของกระดูกตามธรรมชาติของใบหน้าของบุคคลนั้นเปลี่ยนไปทำให้กระดูกกรามและคิ้วยื่นออกมา อาการอื่น ๆ ของ acromegaly รวมถึงโรคข้ออักเสบ, โรค carpal อุโมงค์และข้อต่อ achy

ฮอร์โมนที่แตกต่างกันสี่ชนิดเกี่ยวข้องกับกระบวนการเจริญเติบโตของกระดูกและกระดูกอ่อน ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) เป็นสิ่งสำคัญอย่างหนึ่งซึ่งผลิตโดยต่อมใต้สมองในสมอง เนื้องอกในต่อมนี้สามารถกระตุ้นการผลิต GH มากเกินไปดังนั้นจึงมีความผิดปกติของกระดูกและกระดูกอ่อนของอะโครเมกาลี่ จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ในสหรัฐอเมริกาพบว่ากว่าร้อยละ 95 ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์มีความอ่อนโยน เนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยเซลล์ต่อมใต้สมองจะเปลี่ยนเป็นมะเร็งผ่านการกลายพันธุ์และเริ่มทวีคูณ

ในบางกรณีที่สาเหตุของ acromegaly ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกต่อมใต้สมองส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้รับผลกระทบ บางครั้งเนื้องอกก็สร้าง GH โดยตรง บ่อยครั้งที่เนื้องอกไม่ได้สร้าง GH แต่กลับทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนอื่นเกินขนาดที่เรียกว่า Growth Hormone-Releasing Hormone (GHRH) GHRH ส่งเสริมให้ต่อมใต้สมองในการผลิต GH ดังนั้นจึงกลายเป็นหนึ่งในสาเหตุของ acromegaly

ดังนั้น GH จึงมีส่วนเกี่ยวข้องในทุกกรณีของ acromegaly การผลิตถูกควบคุมโดยระดับ GHRH และจากนั้นจะเดินทางผ่านเลือดไปยังตับ เซลล์ตับสัมผัส GH และปล่อยฮอร์โมนอื่นที่เรียกว่าอินซูลินเหมือนปัจจัยการเจริญเติบโตฉัน (IGF-I)

IGF-I เป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่โดยตรงในร่างกายเพื่อสร้างการเจริญเติบโตที่มากเกินไป เมื่อ IGF-I อยู่ในระดับที่สูงพอต่อมใต้สมองที่แข็งแรงจะสัมผัสกับ IGF-I และลดการผลิต GH อย่างเหมาะสม ความเข้มข้นของ GH ที่ลดลงจะลดระดับ IGF-I และการเจริญเติบโตสิ้นสุดลง

ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องในการควบคุม GH คือ somatostatin Somatostatin บล็อกต่อมใต้สมองจากการผลิต GH ในคนที่มีสุขภาพการทำงานร่วมกันระหว่างฮอร์โมนทั้งสี่นี้และผลการควบคุมที่พวกเขามีต่อกันและกันนั้นได้รับการปรับแต่งอย่างประณีต แต่ในผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาท จากข้อมูลของ NIH เนื้องอกขนาดเล็กที่อ่อนโยนของต่อมใต้สมองนั้นพบได้บ่อยมากและมากถึง 17% ของประชากรในสหรัฐอเมริกามีพวกมัน แต่ไม่แสดงอาการของการเจริญเติบโตผิดปกติ