สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของช่วงเวลาที่มีการแข็งตัวคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื้องอกเนื้องอก, แท้งลูก, มดลูกขนาดใหญ่ผิดปกติและยาบางชนิด รอบประจำเดือนที่ผิดปกติหนึ่งหรือสองรอบจะไม่ทำให้เกิดความกังวล หากมีประจำเดือนหนักด้วยการแข็งตัวเป็นเวลาหลายเดือนจะมาพร้อมกับความเหนื่อยล้า, ผิวสีซีดหรือเวียนศีรษะ, นรีแพทย์ควรปรึกษาเพื่อประเมินสาเหตุและการรักษาปัญหา
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของช่วงเวลาที่หนักหน่วงด้วยการเกาะเป็นก้อน โดยปกติแล้วฮอร์โมนกระเทือนและสโตรเจนจะทำงานร่วมกันเพื่อควบคุมรอบประจำเดือน หากระดับของฮอร์โมนเหล่านี้เปลี่ยนไปผลลัพธ์อาจเป็นช่วงเวลาที่หนักหน่วงด้วยการเกาะเป็นก้อน เหตุผลบางประการที่ฮอร์โมนสามารถสร้างความสมดุลได้คือการเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นหรือการสูญเสียและยาบางชนิด
เนื้องอกใน Fibroid และ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นอีกสองสาเหตุที่พบบ่อยของช่วงเวลาที่มีการแข็งตัว เนื้องอก fibroid คือการเจริญเติบโตอ่อนโยนที่พบในมดลูก การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจทำให้เกิดเลือดออกมากเกินไปและการแข็งตัวของร่างกายโดยรบกวนร่างกายปกติของหลอดเลือดในมดลูกหรือเนื้องอก fibroid เติบโตอาจมีผลต่อการเจริญเติบโตและขนาดของหลอดเลือดในมดลูกทำให้เลือดมดลูกมากขึ้น Endometrial hyperplasia คือการก่อตัวของเยื่อบุเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกหนาทึบในมดลูกและมักจะเกิดจากส่วนเกินของสโตรเจน เยื่อบุที่หนาขึ้นสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกและอุดตันมากขึ้น
การแท้งบุตรเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการแข็งตัวเป็นระยะเวลานาน เมื่อการแท้งเกิดขึ้นเลือดออกอาจมีตั้งแต่แสงจนถึงหนักขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์และสาเหตุของการแท้ง การเกาะเป็นก้อนมักเกิดจากการไหลปกติของเยื่อบุมดลูกที่สร้างขึ้นและจากเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ การแท้งบุตรมักมาพร้อมกับตะคริว เมื่อมีเลือดออกและตะคริวรุนแรงควรพบแพทย์
ในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นและยืดออกโดยทารกที่กำลังเติบโต ไม่นานหลังคลอดมดลูกจะหดตัวตามขนาดก่อนการตั้งครรภ์ แต่ในบางกรณีมดลูกสามารถขยายได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอาจเกิดการแข็งตัวเป็นระยะเวลานานเนื่องจากการไหลของพื้นที่ผิวที่มากเกินไปในมดลูกขยาย มดลูกขยายตัวสามารถดักจับเลือดก่อตัวเป็นก้อนใหญ่ซึ่งถูกขับออกในที่สุด
ยาบางตัวที่สามารถทำหน้าที่เป็นทินเนอร์เลือดเช่นแอสไพรินและทินเนอร์เลือดสามารถสร้างเลือดออกอย่างหนักด้วยการแข็งตัว ในระหว่างมีประจำเดือนจะมีการเปิดหลอดเลือดของมดลูกเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกร่วงหล่นทำให้เลือดออกมา ในช่วงสุดท้ายของการมีประจำเดือนหลอดเลือดจะค่อยๆปิดตัวลง แอสไพรินและเลือดทินเนอร์สามารถรบกวนการหดตัวของหลอดเลือดทำให้การไหลของประจำเดือนหนักขึ้นและนานขึ้น
