ในขณะที่ตกขาวสีดำไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ลักษณะที่ปรากฏเป็นครั้งคราวมักจะทำให้เกิดสัญญาณเตือน ในกรณีส่วนใหญ่เป็นเลือดเก่าที่ตกค้างจากการมีประจำเดือนหรือการฝังของตัวอ่อน นอกจากนี้ยังอาจส่งสัญญาณสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดเช่นผ้าอนามัยแบบสอดเก่าหรือถุงยางอนามัยปัญหาที่แพทย์มักจะแก้ไขให้หายไปโดยเร็ว ในบางกรณีแม้ว่าการตกขาวสีดำเป็นสัญญาณของมะเร็งปากมดลูกซึ่งเป็นสาเหตุที่การตกขาวผิดปกติใด ๆ ควรรายงานให้แพทย์ทราบเว้นแต่สาเหตุจะชัดเจนทันที
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับตกขาวสีดำคือเลือดเก่าติดอยู่ในปากมดลูก โดยทั่วไปแล้วความเข้มของเลือดจะยิ่งอยู่ในปากมดลูกนานขึ้นและเป็นเรื่องปกติที่เลือดบางส่วนจากการมีประจำเดือนจะใช้เวลาเป็นวันหรือเป็นสัปดาห์ในการออกจากช่องคลอด หากประจำเดือนมาสายและมีตกขาวสีดำแทนก็อาจมีเลือดออกได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไข่ถูกปฏิสนธิแล้วสร้างตัวอ่อนที่ฝังอยู่ในเยื่อบุมดลูก สิ่งนี้สามารถดึงเลือดที่อาจเป็นสีชมพูน้ำตาลหรือดำขึ้นอยู่กับอายุของมัน เมื่อการปลูกถ่ายเกิดขึ้นการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านควรมีความแม่นยำ
ผู้หญิงบางคนอาจมีสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดของพวกเขาที่พวกเขาไม่สังเกตเห็นจนกว่าพวกเขาจะเห็นตกขาวสีดำ ไอเท็มที่ติดอยู่ในช่องคลอดมักเป็นผ้าอนามัยแบบสอดที่ลืมแม้ว่าถุงยางอนามัยอาจหลุดออกมาและซ่อนอยู่ภายใน เมื่อเป็นเช่นนี้การปลดปล่อยมักจะมาพร้อมกับกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ ผู้ป่วยสามารถลองเอาวัตถุออกด้วยตัวเอง แต่แพทย์ก็สามารถทำงานได้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีผลกระทบถาวรเมื่อวัตถุแปลกปลอมถูกลบออกและการปลดปล่อยควรหยุดในไม่ช้าหลังจากการกำจัด
มะเร็งปากมดลูกเป็นไปได้แม้ว่าหายากเป็นสาเหตุของตกขาวสีดำ นี่เป็นเพราะหนึ่งในอาการหลักคือการมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติซึ่งอธิบายถึงการมีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนและระหว่างประจำเดือนในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ในหลายกรณีการมีเลือดออกมีกลิ่นเหม็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเลือดอยู่ในปากมดลูกชั่วขณะหนึ่งซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดสีดำ ผู้หญิงควรทราบว่ามะเร็งปากมดลูกมักจะมีน้อยหากมีอาการดังนั้นในขณะที่ไม่น่าจะเป็นสาเหตุของการตกขาวสีดำปัญหาควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์
