สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการไม่ผลิตอสุจิในผู้ชายนั้นเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งส่งผลต่อความอุดมสมบูรณ์ บางครั้งข้อบกพร่องเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อการผลิตสเปิร์มและบางครั้งพวกเขาอาจนำไปสู่การอุดตันซึ่งป้องกันไม่ให้สเปิร์มถูกปล่อยออกมา สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับจำนวนอสุจิน้อยหรือไม่มีเลยอาจรวมถึงการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะหรืออวัยวะเพศชายและการทำหมัน
อาการของ Klinefelter เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการผลิตอสุจิ มันคือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ผู้ชายมีโครโมโซมเพศเสริม ผู้ชายส่วนใหญ่มีโครโมโซม X หนึ่งอันและอีกอันหนึ่งผู้ที่เป็นกลุ่มอาการของ Klinefelter มีโครโมโซม X เสริมนำไปสู่การผลิตเต้านมมากเกินไปอัณฑะเล็ก ๆ น้อยและมีบุตรยาก นอกจากนี้ยังมีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมนในเพศชายและสิ่งเหล่านี้ยังสามารถนำไปสู่การขาดการผลิตอสุจิ ผู้ชายที่มีปัญหาในการเลี้ยงดูลูกกับคู่ครองควรได้รับการทดสอบความผิดปกติเหล่านี้
เงื่อนไขทางพันธุกรรมอื่นที่อาจนำไปสู่การไม่มีสเปิร์มคือการขาด แต่กำเนิดของ van deferens (CAVD) ส่งผลให้ขาดท่อที่จำเป็นในการหลั่งอสุจิในน้ำอสุจิ บางครั้งผู้ชายอาจมีท่อ แต่พวกเขาจะผิดรูป โดยทั่วไปแล้วเพศชายที่มีสภาพนี้จะมีการผลิตอสุจิโดยเฉลี่ย แต่เซลล์อสุจินั้นติดอยู่ภายในอัณฑะโดยไม่มีทางหนีรอดได้ ผู้ชายที่มี CAVD ยังสามารถทำให้ชุ่มหญิงโดยการผสมเทียมหรือในบางกรณีการผ่าตัดอาจจะดำเนินการเพื่อลบการอุดตันใด ๆ
ในบางกรณีผู้ชายอาจขาดตัวอสุจิด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุ ในบางครั้งการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศชายหรือลูกอัณฑะอาจส่งผลให้ไม่มีการผลิตอสุจิ ในกรณีเหล่านี้ผู้ชายบางคนอาจมีขั้นตอนการแก้ไขเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย อย่างไรก็ตามหลายครั้งสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้และผลการมีบุตรยากถาวร
ผู้ชายที่มีการทำหมันจะมีจำนวนอสุจิเป็นศูนย์ สเปิร์มยังคงผลิตในลูกอัณฑะ แต่ทางเดินระหว่างพวกเขาและอวัยวะเพศถูกปิดกั้นหรือตัด ในบางกรณีการทำหมันสามารถกลับด้านและอาจทำให้เกิดภาวะเจริญพันธุ์สมบูรณ์หรือบางส่วนได้ แต่นี่อาจไม่ใช่ทางเลือกเสมอไป
แม้แต่ผู้ชายที่มีจำนวนอสุจิเป็นศูนย์ก็อาจมีจำนวนอสุจิเล็กน้อยในลูกอัณฑะ การรักษาภาวะมีบุตรยากที่ทันสมัยบางครั้งสามารถอนุญาตให้มีการดึงและใช้เซลล์อสุจิเหล่านี้ ผู้ที่ไม่มีตัวอสุจิอย่างแท้จริงอาจต้องหันไปใช้ผู้บริจาคอสุจิเพื่อมีครอบครัวที่มีคู่ครอง
