สาเหตุการเต้นผิดปกติอาจรวมถึงการสูบบุหรี่การใช้สารเสพติดคาเฟอีนหรือใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ บางคนอาจพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นปฏิกิริยาต่อความเครียดหรืออารมณ์รุนแรง อย่างไรก็ตามภาวะเหล่านี้มักมีอาการเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิดความกังวล เงื่อนไขที่สำคัญ ได้แก่ โรคหัวใจและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นรุนแรง เงื่อนไขที่นำไปสู่ความเสียหายของโครงสร้างในกล้ามเนื้อหัวใจถือเป็นสาเหตุอันดับต้น ๆ ของการเต้นผิดปกติ
สภาพหัวใจและข้อบกพร่องถือเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติที่พบบ่อยที่สุด โดยปกติแล้วแรงกระตุ้นไฟฟ้าจะควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อหรือที่เรียกว่าการเต้นของหัวใจ ในหัวใจที่ได้รับความเสียหายจากโรคหรือความบกพร่องแรงกระตุ้นไฟฟ้าเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอทำให้หัวใจเต้นผิดปกติหรือมีจังหวะผิดปกติ
โรคหัวใจหรือข้อบกพร่องมักจะทำให้เกิดภาวะหนึ่งในสองเหตุผล ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจหรือการตายของเนื้อเยื่อในหัวใจสามารถทำให้แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ควบคุมการเต้นของหัวใจที่จะยิงไม่ถูกต้องหรือผิดปกติ ข้อบกพร่องและโรคของหัวใจยังสามารถ จำกัด การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ หัวใจมักจะไม่สามารถเอาชนะได้อย่างสม่ำเสมอหากเลือดไม่เพียงพอ
ความเจ็บป่วยและข้อบกพร่องที่ด้านบนของรายการของการเต้นผิดปกติโดยทั่วไปรวมถึง cardiomyopathy สภาพที่ผนังของโพรงหรือห้องล่างของหัวใจทั้งยืดหรือข้น หากผนังช่องมีความยาวเหยียดและห้องก็ขยายใหญ่ขึ้นสภาพนี้มักเรียกกันว่า cardiomyopathy พอง หากผนังช่องมีความหนาและห้องมีขนาดเล็กลงสภาพโดยทั่วไปเรียกว่า cardiomyopathy hypertrophic ทั้งสองเงื่อนไขสามารถทำให้กล้ามเนื้อหัวใจมีประสิทธิภาพน้อยลงและยับยั้งการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อ
สาเหตุการเต้นผิดปกติอาจรวมถึงโรคลิ้นหัวใจ โรคลิ้นหัวใจอาจทำให้ลิ้นของหัวใจแคบเกินไปและอาจรั่ว ข้อบกพร่องในลิ้นหัวใจมักนำไปสู่การขยายตัวของห้องหัวใจทำให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือ CAD ถือได้ว่าเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะนำไปสู่การตีบของหลอดเลือดในหัวใจ มันถือเป็นต้นเหตุของอาการหัวใจวาย เมื่อหัวใจวายเกิดขึ้นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อหัวใจมักจะตายและเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถสร้าง เนื้อเยื่อที่ตายในหัวใจและเนื้อเยื่อแผลเป็นที่กล้ามเนื้อหัวใจโดยทั่วไปถือว่าเป็นสาเหตุของการเต้นผิดปกติ
