การตั้งครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง สาเหตุอื่นของอาการปวดหลังส่วนล่างนี้ทั้งชายและหญิงรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมที่หลังการแตกหักที่หลังส่วนล่างและการใช้กล้ามเนื้อหรือเอ็นที่ฐานด้านหลังมากเกินไปหรือทำให้เครียด หลังอุ้งเชิงกรานอาจจะเรียกว่าอาการปวดหลังเอวกระดูกเชิงกรานปวดเอวหรือในหญิงตั้งครรภ์อาการปวดหลังตั้งครรภ์
บริเวณอุ้งเชิงกรานหลังประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือส่วนล่างส่วนบนของกระดูกเชิงกรานด้านซ้ายและขวาเรียกว่า ileum และกระดูกรูปสามเหลี่ยมเรียกว่า sacrum และตั้งอยู่ที่ฐานของกระดูกสันหลัง ภูมิภาคนี้ยังรวมถึงข้อต่อ sacroiliac สองข้อที่อยู่ทางด้านซ้ายและด้านขวาของร่างกายที่ sacrum สัมผัสกับ ileum บริเวณอุ้งเชิงกรานด้านหลังมีน้ำหนักของร่างกายส่วนบนและเป็นฐานยึดที่อนุญาตให้เดินบิดและยก
อาการปวดหลังอุ้งเชิงกรานนั้นพบได้บ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรกเมื่อทารกในครรภ์เติบโตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์กล้ามเนื้อท้องจะยืดและมีความสุขจนกระทั่งพวกเขาไม่สามารถรับน้ำหนักทั้งหมดของทารกได้อีกต่อไปและน้ำหนักจะถูกเลื่อนไปที่หลังส่วนล่าง ประการที่สองฮอร์โมนการตั้งครรภ์บางชนิดทำให้ข้อต่อรวมถึงข้อต่อ sacroiliac ลดลงทำให้บริเวณอุ้งเชิงกรานกว้างขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่านของทารก การคลายข้อต่อในอุ้งเชิงกรานนี้ทำให้ข้อต่อ sacroiliac มีแนวโน้มที่จะดึงและน้ำตามากขึ้นซึ่งสามารถสร้างอาการปวดหลังเชิงกรานที่สำคัญ
อีกสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดข้อ sacroiliac คือ osteoarthritis ข้อต่อถูกปกคลุมด้วยสารยางนุ่มที่เรียกว่ากระดูกอ่อน โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้กระดูกอ่อนกันกระแทกข้อต่อเสื่อมสภาพ ความเสื่อมของกระดูกอ่อนสามารถทำให้คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเดินบิดและยกที่สะโพกแตกต่างกันเพื่อชดเชยการขาดช่องว่างภายในข้อต่อ ในที่สุดการเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจชนิดนี้สามารถทำให้เครียดและทำลายข้อต่อ sacroiliac ทำให้เกิดอาการบวมและปวดหลังอุ้งเชิงกราน
เมื่ออายุมากขึ้นความหนาแน่นของกระดูกและความยืดหยุ่นของข้อต่อลดลง เป็นผลให้กระดูกอ่อนแอและมีแนวโน้มที่จะแตกหักได้มากขึ้นและข้อต่อจะแข็งและทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง บางครั้งอาการปวดกระดูกเชิงกรานด้านหลังจะเป็นผลมาจากการแตกในเชิงกรานหรือ sacrum ข้อต่อแข็งยังสามารถฉีกได้ง่ายขึ้นทำให้เกิดอาการปวดหลังเอวอย่างมีนัยสำคัญ
การใช้แรงมากเกินไปและการยกเพื่อยกน้ำหนักจำนวนมากอาจทำให้รอยต่อ sacroiliac หรือดึงกล้ามเนื้อบริเวณเอว การยกและบิดที่เอวในขณะที่แบกรับน้ำหนักมากจะทำให้เกิดความกดดันต่ออุ้งเชิงกราน น้ำตาของข้อต่อ sacroiliac และกล้ามเนื้อดึงมักจะเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานหลัง
