Electronic medical records (EMR) เป็นระบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ใช้ในการบันทึกจัดเก็บและดึงข้อมูลทางการแพทย์ ข้อมูล EMR ประเภทต่างๆรวมถึงข้อมูลผู้ป่วยข้อมูลการนัดหมายการทดสอบในห้องปฏิบัติการและผลลัพธ์และข้อมูลการประกัน ข้อมูลนี้จะถูกจัดเก็บทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้แพทย์สามารถเข้าถึงได้ง่ายในระหว่างการนัดหมายหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ส่วนข้อมูลผู้ป่วยของข้อมูล EMR รวมถึงรายละเอียดเกี่ยวกับผู้ป่วยที่อาจเกี่ยวข้องกับแพทย์ ตัวอย่างเช่นบันทึกอายุเพศและสถานภาพการสมรสของผู้ป่วยเช่นเดียวกับในแผนภูมิทางการแพทย์กระดาษ ระบบ EMR อาจติดตามประวัติทางการแพทย์เช่นเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนและใบสั่งยาหรืออาหารเสริมที่ผู้ป่วยใช้หรือเคยมีมาในอดีต แพทย์จะบันทึกประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของผู้ป่วยในระบบ EMR
ข้อมูล EMR ประเภทอื่นคือข้อมูลเกี่ยวกับการนัดหมายเฉพาะที่ผู้ป่วยมีกับแพทย์ แพทย์จะบันทึกการร้องเรียนหรือเหตุผลที่ผู้ป่วยเข้ามาในสำนักงาน แพทย์อาจวัดความดันโลหิตและฟังการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยหรือการหายใจ ข้อมูลนี้จะถูกบันทึกในระบบ EMR
ในระหว่างการนัดพบแพทย์อาจทำการวินิจฉัยตามอาการและอาการแสดงของผู้ป่วย นี่เป็นข้อมูล EMR ประเภทอื่นที่เพิ่มลงในบันทึกของผู้ป่วย แพทย์จะบันทึกแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยและอาจกลับไปที่แผนภูมิในภายหลังเพื่อรวมผลลัพธ์ของแผนการรักษา ระบบ EMR บางระบบมีโปรแกรมที่จะเตือนให้แพทย์ติดตามผู้ป่วยหลังจากระยะเวลาหนึ่ง
ผลลัพธ์จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการและรังสีวิทยาเป็นข้อมูลประเภท EMR อีกประเภทหนึ่ง ระบบ EMR อาจส่งข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยไปยังนักรังสีวิทยาพร้อมกับเอ็กซเรย์ของเขาหรือเธอ การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สั่งโดยแพทย์จะถูกบันทึกในระบบ EMR และผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังแพทย์เพื่อทำการวิเคราะห์ ระบบ EMR บางระบบยังมีระบบเตือนความจำในตัวเพื่อเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับการทดสอบที่ต้องทำเป็นประจำ
หลังจากผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยแพทย์ระบบ EMR อาจบันทึกและติดตามข้อมูลการประกันของผู้ป่วยรายนั้นเพื่อให้กระบวนการเรียกเก็บเงินราบรื่นขึ้น การวินิจฉัยโดยแพทย์เป็นข้อมูล EMR ประเภทอื่น การวินิจฉัยแต่ละครั้งจะถูกกำหนดรหัสการเรียกเก็บเงินที่บอก บริษัท ประกันภัยว่าเงื่อนไขคืออะไร ระบบ EMR อาจติดตามว่ามีการจ่ายบิลของผู้ป่วยหรือไม่


