ดีซ่านประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

โรคดีซ่านมีหลายประเภท แต่สามประเภทหลัก ได้แก่ ตับก่อนและตับ ประเภทเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงขั้นตอนและไม่ได้หมายความว่าประเภทที่ประสบความสำเร็จจะเป็นอันตรายมากกว่ารุ่นก่อนหน้า แต่จะบ่งบอกว่าเกิดอาการตัวเหลืองเมื่อก่อน: หลัง, หลังหรือในขณะที่ตับแปลงบิลิรูบินที่ไม่ละลายน้ำ นอกเหนือจากโรคดีซ่านประเภทนี้แล้วยังมีอีกชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยคือโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาหรือทารกแรกเกิดซึ่งมักมีประสบการณ์โดยทารกแรกเกิดเนื่องจากระบบยังไม่สมบูรณ์และไม่สามารถกำจัดบิลิรูบินได้เท่าที่ควร ควรสังเกตว่าโรคดีซ่านทั้งสามประเภทนี้ไม่ควรรักษาเป็นโรค แต่เป็นอาการที่ชี้ไปที่โรคอื่นและการค้นหาโรคดีซ่านชนิดเฉพาะสามารถช่วยวินิจฉัยอาการของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น

โดยทั่วไปดีซ่านเป็นเงื่อนไขหรือคำอธิบายว่าผิวหนังและดวงตาของผู้ป่วยมีสีเหลืองเนื่องจากมีปริมาณบิลิรูบินในร่างกายมากเกินไป บิลิรูบินเป็นหนึ่งในผลพลอยได้จากการทำงานของร่างกายและภายใต้สภาวะปกติตับจะทำการกำจัดบิลิรูบินออกจากเลือดโดยใช้น้ำดีซึ่งเป็นของเหลวในร่างกายอีกชนิดหนึ่งที่ตับสร้างขึ้น หากการทดสอบในห้องปฏิบัติการระบุว่าเลือดของผู้ป่วยมีมากกว่า 1 mg / dL (มากกว่า 17µmol / L) ผู้ป่วยจะมีอาการดีซ่าน

โรคดีซ่านชนิด pre-hepatic หรือ hemolytic มักเกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดงและอัตราการแตกหักหรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเพิ่มขึ้น เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไปกำลังจะตายหรือเมื่อการแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเก่าด้วยเซลล์ใหม่ไม่สมดุลจะทำให้บิลิรูบินผลิตในปริมาณที่มากเกินไปและตับไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ เป็นผลให้บิลิรูบินยังคงอยู่ในกระแสเลือดและทำให้เกิดอาการตัวเหลือง โรคดีซ่านชนิดก่อนตับมักเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นโรคโลหิตจางเคียวเซลล์โรคปรสิตเช่นมาลาเรียหรือการรับประทานยาบางชนิด

ดีซ่านจัดเป็นตับมักจะเกิดขึ้นในขณะที่ตับกำลังประมวลผลบิลิรูบิน ในกรณีนี้เซลล์ตับบกพร่องหรือตับกำลังมีการอักเสบส่งผลกระทบต่อการทำงานของมัน ตับจะไม่สามารถประมวลผลบิลิรูบินซึ่งจะเพิ่มจำนวนและส่งผลให้เกิดอาการตัวเหลือง ในบรรดาประเภทของโรคดีซ่านตับมักจะเกิดจากโรคตับอักเสบพร้อมกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่มากเกินไปและยาบางชนิด ในบางกรณีโรคดีซ่านตับอาจเป็นผลมาจากโรคตับแข็งซึ่งตับมีแผลเป็นภายในที่สามารถยับยั้งการทำงานของมัน

ในโรคดีซ่านชนิดโพสต์ - ตับบิลิรูบินนั้นถูกประมวลผลอย่างถูกต้องโดยตับและละลายได้ แต่ไม่สามารถเดินทางผ่านลำไส้เนื่องจากการอุดตัน เป็นผลให้บิลิรูบินอยู่ในตับและไม่สามารถขับออกมาได้ การอุดตันมักจะเกิดจากโรคนิ่วบางครั้งเพื่อซีสต์หรือเนื้องอกที่อยู่ในตับและการตั้งครรภ์ โรคดีซ่านประเภทนี้สามารถระบุได้อย่างเฉพาะเจาะจงผ่านการตรวจเลือดและได้รับตัวอย่างปัสสาวะและอุจจาระจากผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอาการดีซ่านก่อนตับจะมีผลเลือดผิดปกติและอุจจาระสีเข้มระดับเอนไซม์ตับในระดับสูงจะพบได้ในผู้ป่วยโรคดีซ่านตับในขณะที่ดีซ่านหลังตับถูกทำเครื่องหมายด้วยปัสสาวะสีเข้ม