ความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสมีสองประเภทหลัก หนึ่งเกิดจากเส้นประสาทเวกัสภายใต้การใช้งานหรือไม่ใช้งานในขณะที่อื่น ๆ ที่เกิดจากเส้นประสาทเวกัสที่ overreacts กับสิ่งเร้าสามัญ ผู้ป่วยที่มีเส้นประสาทเวกัสที่ไม่ได้ทำงานมักจะประสบปัญหาระบบทางเดินอาหารรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ผู้ที่มีเส้นประสาทเวกัสที่ไวเกินอาจจางหายบ่อยครั้ง เงื่อนไขนี้ไม่ถือว่าเป็นอันตรายแม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุอันเป็นผลมาจากการเป็นลมอย่างกะทันหัน
ความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสที่เกิดจากเส้นประสาทเวกัสภายใต้การใช้งานมักจะนำไปสู่สภาพที่เรียกว่า gastroparesis ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้อาจพบอาการปวดในท้อง, คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, อาการกระตุกของกระเพาะอาหารและการสูญเสียน้ำหนัก อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเพราะเส้นประสาทเวกัสไม่สามารถส่งเลือดไปยังกระเพาะอาหารได้เพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มี gastroparesis จะต้องจัดการสภาพทางการแพทย์ตลอดชีวิตของพวกเขา
ในผู้ป่วยบางรายอาจพบความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสในระบบอื่นเช่นกัน เส้นประสาทนี้มีความรับผิดชอบเพียงบางส่วนในการรักษาอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตและหากไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หลายรูปแบบ อาจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจและอาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อเพิ่มความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้ ความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสที่รุนแรงเช่นนี้หายากและมักเกิดขึ้นเองหรือเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาท
ผู้ป่วยอาจประสบจากความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสที่เกิดจากเส้นประสาทเวกัสที่ไวเกิน อาการหลักของความผิดปกติเหล่านี้คือการเป็นลม ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีเส้นประสาทเวกัสที่ไวเกินจะเริ่มเป็นลมเมื่อเริ่มวัยรุ่น เมื่อแพทย์ได้พิจารณาแล้วว่าเส้นประสาทเวกัสมีหน้าที่เป็นลมไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อีกต่อไป แม้ว่ามันจะเป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยที่ทำร้ายตัวเองในฤดูใบไม้ร่วง แต่ก็ไม่มีความเสี่ยงจากกิจกรรมของเส้นประสาทเวกัสเอง
ความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัวไวเกินสามารถถูกกระตุ้นได้จากหลายสาเหตุ เส้นประสาทเวกัสเบี่ยงเบนเลือดไปที่กระเพาะอาหารและอาจเบี่ยงเบนไปจากสมองมากเกินไปเมื่อผู้ป่วยอาเจียน, ย่อยอาหารมื้อใหญ่หรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ ความเครียดและสิ่งเร้าทางอารมณ์ยังสามารถทำให้เส้นประสาทเวกัสเบี่ยงเบนความสนใจไปจากเลือดมากเกินไปจากสมอง
