เด็กมีความไวต่อผลกระทบที่เป็นอันตรายจากควันมือสองมากขึ้นเพราะร่างกายของพวกเขายังคงพัฒนา สำหรับเด็กการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองหรือที่เรียกว่าการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟหรือแบบไม่สมัครใจอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจปัญหาพฤติกรรมหรือแม้แต่ความตาย ผลกระทบของการสูบบุหรี่มือสองต่อเด็กจะลดลงหากผู้ปกครองสร้างบ้านปลอดบุหรี่และเลือกโรงเรียนและร้านอาหารปลอดบุหรี่
ควันมือสองสามารถเป็นอันตรายต่อทารกในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ที่สัมผัสกับควันมีแนวโน้มที่จะคลอดบุตรที่มีน้ำหนักน้อยกว่าหรือคลอดก่อนกำหนด หากแม่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์เธอจะผลิตน้ำนมได้น้อยลง ทารกอาจได้รับอาหารถ้าเธอเลี้ยงลูกด้วยนม การได้รับควันมือสองอาจเป็นสาเหตุของการเกิดข้อบกพร่องเช่นปากแหว่ง
ทารกมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก (SIDS) หากพวกเขาสัมผัสกับควันบุหรี่ ความเสี่ยงของ SIDS นั้นสูงหากทารกได้รับควันบุหรี่มือสองก่อนหรือหลังคลอด ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของ SIDS มีแนวโน้มที่จะมีนิโคตินและสารพิษอื่น ๆ จากควันบุหรี่ในปอดของพวกเขามากกว่าผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการเสียชีวิตอื่น ๆ นิโคตินมักอยู่ในปอดแม้ว่าพ่อแม่ของผู้ป่วย SIDS จะไม่รายงานการสูบบุหรี่
โรคหอบหืดเป็นหนึ่งในผลเสียหายที่พบบ่อยที่สุดของควันบุหรี่มือสองต่อเด็ก การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟสามารถทำให้เด็กโรคหืดได้รับประสบการณ์การโจมตีบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น ทารกที่เกิดจากมารดาที่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหอบหืดในช่วงห้าปีแรกของชีวิตมากกว่าเด็กที่เกิดจากแม่ที่ไม่สูบบุหรี่
ทารกที่มีพ่อแม่ที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเข้าโรงพยาบาลมากกว่า 50% เนื่องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ โรคปอดอักเสบและหลอดลมอักเสบเป็นสาเหตุของการติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เชื่อมโยงกับผลกระทบของควันบุหรี่มือสองต่อเด็ก เด็กที่ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจอาจแสดงอาการหายใจหอบไอและมีเสมหะมากเกินไป
เด็กที่ได้รับควันบุหรี่มือสองมีแนวโน้มที่จะประสบกับการติดเชื้อที่หูชั้นกลางอย่างรุนแรง เมื่อเด็กสูดดมควันมันจะทำให้หลอดที่เชื่อมต่อจมูกกับหูชั้นกลางระคายเคือง ในทางกลับกันสิ่งนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดของเหลวและการติดเชื้อมากเกินไป การติดเชื้ออาจรุนแรงจนต้องใช้ท่อระบายน้ำที่ถูกผ่าตัด เด็กสามารถสูญเสียการได้ยินอย่างถาวรเนื่องจากการสูบบุหรี่
ปัญหาพฤติกรรมบางอย่างเกิดจากการสูบบุหรี่มือสองต่อเด็ก ตัวอย่างเช่นเด็กที่สูบบุหรี่เรื่อย ๆ มีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาสมาธิสั้น (ADHD) เด็กชายมีแนวโน้มที่จะประสบกับความก้าวร้าวหรือความหดหู่หากพวกเขาได้รับควันบุหรี่ก่อน การสูบบุหรี่มือสองอาจส่งผลเสียต่อความฉลาดของเด็กและความสามารถในการเรียนรู้ในโรงเรียน
