อาการแพ้โคเดอีนค่อนข้างหายากและอาจมีตั้งแต่อ่อนถึงร้ายแรง อาการที่ไม่รุนแรงอาจรวมถึงเหงื่อออกปวดศีรษะหรือผิวหนังอักเสบ สัญญาณที่รุนแรงมากขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับอาการเวียนศีรษะผิดปกติทางสายตาหรือภาพหลอนในขณะที่ปฏิกิริยารุนแรงอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะใจสั่นหัวใจหรือหายใจลำบาก
คนส่วนใหญ่ที่แพ้โคเดอีนจะมีอาการในครั้งแรกที่ใช้ยาแม้ว่าบางครั้งบุคคลอาจมีปฏิกิริยาหลังจากทานยาสำเร็จในอดีต ควรแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทราบเสมอหากผู้ป่วยเคยมีอาการแพ้โคเดอีนเพื่อใช้เป็นยาสำรอง ยาตามใบสั่งแพทย์ที่รู้จักกันในชื่ออะดรีนาลีนอาจถูกกำหนดหลังจากอาการแพ้เกิดขึ้น ยานี้ช่วยชีวิตที่อาจเกิดขึ้นจะถูกส่งในรูปแบบของการฉีดและจะดำเนินการกับผู้ป่วยตลอดเวลาในกรณีที่อาการแพ้กลับมาในอนาคต
ในกรณีส่วนใหญ่อาการแพ้จะทำให้อาการพัฒนาภายในไม่กี่วินาทีหรือนาทีหลังจากการแนะนำของโคเดอีนเข้าสู่ร่างกาย ปฏิกิริยาที่แน่นอนของบุคคลนั้นจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการแพ้ แต่อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการปวดศีรษะลมพิษและอาการบวมเล็กน้อยถึงปานกลาง อาจมีการรบกวนการมองเห็นหรือมีเหงื่อออกมากเกินไป
สัญญาณที่รุนแรงมากขึ้นของการเกิดอาการแพ้โคเดอีนอาจรวมถึงอาการใจสั่นเวียนศีรษะหรือเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต ในบางกรณีผู้ป่วยอาจสับสนหรือตกใจ ภาวะหัวใจหยุดเต้นไม่ได้เป็นอาการปกติ แต่เป็นไปได้ที่การแพ้โคเดอีนจะนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจรวมถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
สัญญาณที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้แก่ อาการบวมบนใบหน้าหายใจลำบากและหมดสติ ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงประเภทนี้เรียกว่าภาวะภูมิแพ้และสามารถพิสูจน์ได้ว่าเสียชีวิตภายในไม่กี่นาทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที มักต้องเข้าโรงพยาบาลสำหรับปฏิกิริยาประเภทนี้และผู้ป่วยอาจต้องการการช่วยหายใจทางกลหรือมาตรการช่วยชีวิตอื่น ๆ คนที่มีปฏิกิริยาไวต่อปฏิกิริยาโคเดอีนควรระวังเพื่อหลีกเลี่ยงยานี้ในอนาคตและสมาชิกทุกคนของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรได้รับการเตือนถึงการแพ้ในแต่ละครั้ง
