การสมานแผลมีสี่ขั้นตอน ตามลำดับระยะ ได้แก่ การอักเสบ epitheliazation การสร้างเส้นเลือดใหม่และการเปลี่ยนแปลง อาจใช้เวลาเพียงสามสัปดาห์หรือนานถึงสองปีกว่าที่แผลจะเสร็จสิ้นกระบวนการบำบัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล บาดแผลบางส่วนหายไปเกือบหมดเมื่อแผลหายแล้วในขณะที่แผลบางแผลอาจหายไปอย่างเห็นได้ชัดซึ่งไม่เคยหายไปไหน ไม่ว่าแผลจะมีความรุนแรงแค่ไหนเนื้อเยื่อที่ปกคลุมมันก็มักจะไม่แข็งแรงเท่าเดิมเมื่อมันโตขึ้น
ขั้นตอนการอักเสบซึ่งเป็นขั้นตอนแรกของการรักษาบาดแผลสี่ขั้นตอนอาจใช้เวลาสองถึงห้าวัน ในช่วงเวลานี้แผลเริ่มหายจากภายในและร่างกายจะเริ่มซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ บุคคลอาจสังเกตเห็นว่าแผลมีเลือดออกและลิ่มเลือดมักจะเริ่มก่อตัวที่พื้นผิวของมัน หลอดเลือดพยายามทำให้ตัวเองแคบลงเพื่อลดปริมาณเลือดที่ไหลออกมา ตกสะเก็ดมักจะเริ่มก่อตัวเหนือพื้นที่เปิดและนี่คือเมื่อระยะ epitheliazation เริ่มต้นโดยทั่วไป
ในระยะ epitheliation ระยะที่สองของการรักษาแผลตกสะเก็ดเกิดขึ้นที่ด้านนอกของแผลและผิวหนังใหม่ก็เริ่มเติบโตขึ้นภายใต้ ขั้นตอนนี้อาจยาวนานตราบเท่าสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ ขอบด้านนอกของแผลในผิวหนังเริ่มหดตัวขยายตัวใกล้กันมากขึ้นและเข้าเล่มในที่สุดเมื่อผิวหนังใหม่พัฒนาและยึดขอบไว้ด้วยกัน เมื่อเยื่อบุผิวสิ้นสุดลงการสร้างเส้นเลือดใหม่และหลอดเลือดใหม่เริ่มก่อตัวใต้ผิวหนังใหม่เพื่อทดแทนเส้นเลือดที่ได้รับบาดเจ็บ
ขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาบาดแผลเป็นที่รู้จักกันในชื่อการเปลี่ยนแปลง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นตกสะเก็ดที่ครอบคลุมแผลมีแนวโน้มที่จะหลุดออกมาอย่างสมบูรณ์หรือเริ่มหลุดออกมา คอลลาเจนเริ่มก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็วและรอยแผลเป็นจะเริ่มสังเกตเห็นได้ชัดเจน ปัจจุบันเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจช่วยปกป้องบริเวณที่แผลได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าการตกสะเก็ด แต่โดยปกติเนื้อเยื่อจะยังไม่แข็งแรงเท่าเนื้อเยื่อแทนที่ เมื่อแผลเป็นเกิดขึ้นแผลก็จะหายขาดและแผลเป็นอาจไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ แม้ว่าปกติการรักษาบาดแผลจะเหมือนกันเกือบทุกคนอัตราการรักษาแผลยังคงมีแนวโน้มที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของบาดแผลและบุคคลโดยเฉพาะเพราะไม่ใช่ทุกคนรักษาในอัตราเดียวกัน
