อาการของโรค dysphoric premenstrual (PMDD) ส่วนใหญ่เป็นอารมณ์และช่วงจากความโกรธสุดขีดจนซึมเศร้า อาการทางกายภาพของโรค premenstrual (PMS) ก็มักจะอยู่กับ PMDD และรวมกับอาการทางจิตก็ถือว่าเป็นอาการของความผิดปกติของ premenstrual dysphoric อาการเหล่านี้ทั้งอารมณ์และร่างกายอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือปัญหาที่ผ่านมากับภาวะซึมเศร้า สำหรับการวินิจฉัย PMDD ที่จะทำอาการจะต้องมีอยู่ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของรอบประจำเดือนของผู้ป่วยและปรับปรุงไม่เกินห้าวันหลังจากระยะเวลาของผู้ป่วยเริ่ม
PMDD มีลักษณะอารมณ์แปรปรวนรุนแรงในผู้หญิงที่ไม่มีปัญหาสุขภาพจิตอย่างต่อเนื่อง อาการที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดของความผิดปกติ dysphoric premenstrual รวมถึงความโกรธซึมเศร้าและอารมณ์แปรปรวนรุนแรง ผู้หญิงที่เป็นโรค PMDD อาจไม่สามารถมีสมาธิรู้สึกวิตกกังวลโดยไม่มีสาเหตุที่สังเกตได้และพบว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับสถานการณ์ที่เธอมักจะสามารถรับมือได้ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่เป็นโรค PMDD จะไม่สามารถรับรู้ถึงอาการของโรค dysphoric ก่อนวัยอันควรได้จนกว่าจะได้รับความสนใจจากครอบครัวหรือเพื่อน
อาการของโรค dysphoric premenstrual ยังสามารถเป็นทางกายภาพ เช่นเดียวกับ PMS ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก PMDD อาจมีปัญหาในการนอนหลับหรือรับประทานอาหาร เธออาจจะหิวผิดปกติหรืออ่อนเพลีย อาการบวมเป็นตะคริวเจ็บปวดท้องเสียหรือท้องผูกอาจเป็นอาการของโรค dysphoric premenstrual
อาการเหล่านี้เชื่อว่ามีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงกว่าระดับฮอร์โมนตามการตกไข่โดยตรง ในขณะที่ PMS มีประสบการณ์อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่มีประจำเดือน แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาการของโรค dysphoric premenstrual มักเกิดจากความผันผวนของสารเคมีที่ควบคุมอารมณ์ นอกจากนี้ยังอาจมีการเชื่อมโยงระหว่างอาการเหล่านี้และประวัติของภาวะซึมเศร้าหรือภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD)
สำหรับปัญหาด้านจิตใจหรือร่างกายใด ๆ ที่จะได้รับการพิจารณาว่าเป็นอาการของ PMDD พวกเขาจำเป็นต้องเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับชีวิตประจำวันของผู้หญิง สิ่งนี้สามารถประจักษ์ในความยากลำบากในการปฏิบัติหน้าที่ในการทำงานหรือการเข้าร่วมในกิจกรรมทางสังคมที่ผู้หญิงมักจะสามารถทำได้ตลอดเวลาในระหว่างรอบของเธอ ในการพิจารณาตัวชี้วัด PMDD อาการของโรค dysphoric premenstrual ก็ต้องมีผลกระทบต่อความสัมพันธ์ส่วนตัวของผู้ป่วยด้วย
แพทย์ส่วนใหญ่ต้องการอาการเหล่านี้อย่างน้อยห้าครั้งในหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ผู้หญิงจะเริ่มระยะเวลาของเธอเพื่อทำการวินิจฉัย ตราบใดที่อาการยังบรรเทาไม่กี่วันหลังจากผู้หญิงเริ่มประจำเดือนและไม่พบปัญหาพื้นฐานปัญหาทางอารมณ์และร่างกายเหล่านี้ถือเป็นอาการของ PMDD นักวิจัยประเมินว่าผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มากถึง 10% ต้องทนทุกข์กับ PMDD และมากกว่านั้นอาจพบอาการเหล่านี้สี่หรือน้อยกว่าทุกเดือน
