เสียงหัวใจอันหนึ่งที่พิเศษคือเสียงพึมพำของหัวใจซึ่งมักจะบ่งบอกถึงการไหลเวียนของโลหิตที่ปั่นป่วนและผิดปกติภายในโพรงฟันและผ่านลิ้นหัวใจ เสียงพึมพำหัวใจในเด็กสามารถมีสาเหตุทั้งทางสรีรวิทยาหรือทางพยาธิวิทยา โดยปกติแล้วหัวใจบ่นทางสรีรวิทยาในเด็กจะหายไปเมื่อเงื่อนไขพื้นฐานได้รับการปฏิบัติหรือเมื่อเด็กเข้าสู่วัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่ เสียงพึมพำทางพยาธิวิทยาในเด็กบ่งชี้ว่ามีปัญหาหัวใจพื้นฐานที่มักจะมีโครงสร้างในธรรมชาติ จะต้องมีการประเมินและจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
โดยปกติแล้วหัวใจจะผลิตเพียงสองเสียงที่เรียกว่าเสียง 1 (S1) และเสียง 2 (S2) ซึ่งได้ยินว่า“ lub-dub” ในการตรวจคนไข้ ต่อหน้าพึมพำเสียงเหล่านี้จะถูกขัดจังหวะนำหน้าหรือตามด้วยเสียงกึกก้องหรือเสียงหวีดซึ่งเรียกว่าเสียงพึมพำ ประเภทบ่นหัวใจทั่วไปที่พบในเด็กเป็นปกติทางสรีรวิทยาหรือผู้บริสุทธิ์บ่น
เสียงพึมพำไร้เดียงสาจะเรียกอีกอย่างว่าฟังก์ชั่น, อ่อนโยน, สั่นสะเทือนหรือเสียงพึมพำไหล สาเหตุ ได้แก่ ผนังหน้าอกบางหลังตรงโรคโลหิตจางและมีไข้ โดยทั่วไปเด็กจะมีผนังหน้าอกบางและหลังค่อนข้างตรงที่ทำให้หัวใจใกล้ชิดกับพื้นผิวของหน้าอก การไหลเวียนของเลือดนั้นง่ายต่อการได้ยินและรายงานว่าเป็นเสียงบ่น
เมื่อเด็กมีไข้หรือโลหิตจางอัตราการไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นเพื่ออำนวยความสะดวกในการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะต่างๆ การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การไหลเชี่ยวในหัวใจและปรากฏเป็นบ่นว่าในที่สุดก็หายไปเมื่อมีไข้หรือโรคโลหิตจางแก้ไข เสียงพึมพำไร้เดียงสาสองคนที่บางครั้งเข้าใจผิดว่าเป็นเรื่องผิดปกติ ได้แก่ เสียงพึมพำและครวญคราง ยังคงบ่นว่าเรียกเสียงพึมพำเพราะคุณภาพทางดนตรีมักจะเกิดขึ้นในเด็กอายุระหว่าง 3 ถึง 6 ปี Venous hum เป็นเสียงพึมพำเบา ๆ ที่สามารถได้ยินได้ในเส้นเลือดคอและเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3-6 ปี
โดยทั่วไปแล้วยกเว้นเสียงฮัมหลอดเลือดดำเสียงพึมพำของหัวใจที่มีลักษณะเป็น diastolic, holosystolic หรือ systolic ตอนปลายนั้นผิดปกติในธรรมชาติ เสียงพึมพำที่มีคุณสมบัติเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ทำการค้นหาความผิดปกติในหัวใจหรือหลอดเลือด สาเหตุทางพยาธิวิทยาหรือผิดปกติของการบ่นของหัวใจในเด็ก ได้แก่ ความผิดปกติของโครงสร้างของลิ้นหัวใจ, โพรงหัวใจหรือหลอดเลือดแดงที่เชื่อมต่อกับหัวใจ ความผิดปกติของโครงสร้างดังกล่าวอาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา
ความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน (ASD), coarctation ของเส้นเลือดใหญ่, tetralogy ของ Fallot, สิทธิบัตร ductus arteriosus (PDA), และข้อบกพร่องผนังหน้าท้อง (VSD) ประจักษ์ทั้งหมดกับพึมพำ ASD, VSD และ tetralogy ของ Fallot เป็นเงื่อนไขที่มีการสื่อสารที่ผิดปกติระหว่างด้านซ้ายและด้านขวาของหัวใจ เงื่อนไขที่ได้มาเช่นโรคหัวใจรูมาติกเนื่องจากการติดเชื้อสเตรปโตคอกคคัสที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่การลดลงหรือไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจ นำไปสู่การตีบลิ้นหัวใจตีบในขณะที่ไม่เพียงพอจะนำไปสู่การสำรอกลิ้น ทั้งสองนี้ยังอยู่กับพึมพำหัวใจ
