เนื้อเยื่อแผลเป็นด้านหลังอาจมีสาเหตุมาจากปัญหาและวิธีการทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่เกิดจากการผ่าตัด เนื้อเยื่อแผลเป็นจะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับบาดเจ็บและก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อพังผืดที่ทำหน้าที่เหมือนเว็บทำให้บริเวณที่บาดเจ็บเกิดความมั่นคงในขณะที่กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นที่เสียหายพยายามรักษาตัวเองตามธรรมชาติ ในที่สุดการยึดติดเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วยตัวเองในที่สุดอาจยังคงอยู่โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาที่สำคัญใด ๆ หรืออาจเป็นแหล่งความเจ็บปวดที่มั่นคงสำหรับบุคคลที่มี แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นสาเหตุหลักของเนื้อเยื่อแผลเป็นด้านหลัง แต่ความเสียหายขั้นพื้นฐานเนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และการบาดเจ็บจากการกระแทกยังสามารถทำให้เอ็นกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อเกิดการยึดเกาะ
ขั้นตอนการผ่าตัดทำให้เกิดแผลเป็นเนื้อเยื่อภายในและภายนอกจำนวนมาก รอยแผลเป็นภายนอกนั้นเกิดจากแผลที่ศัลยแพทย์ทำเพราะเมื่อผิวหนังถูกตัดออกเป็นส่วน ๆ เส้นจะปรากฏขึ้นทำให้เกิดแผลเป็นที่มองเห็นได้ เนื้อเยื่อแผลเป็นภายในนั้นคล้ายคลึงกับเนื้อเยื่อภายนอกยกเว้นว่าไม่สามารถมองเห็นได้ เช่นเดียวกับรอยแผลเป็นภายนอกรอยแผลเป็นเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและบริเวณไขมันถูกตัดและกระจายออกไปเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงบริเวณที่เสียหายหรือบริเวณที่อยู่ด้านหลัง การยึดเกาะเริ่มก่อตัวทันทีและเมื่อแผลถูกปิดพวกเขาจะสร้างความผูกพันระหว่างทั้งสองฝ่ายที่ถูกตัดทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นด้านหลังภายใน
การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นด้านหลัง เหตุผลนี้เป็นเพราะกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นทำงานหนักเกินไปพวกเขาสามารถยืดและฉีกทำให้เกิดความเสียหายภายใน ดังที่อธิบายไว้ข้างต้นการยึดเกาะจะเกิดขึ้นในความพยายามที่จะสร้างพันธะระหว่างสองส่วนที่เสียหายทำให้สามารถรักษาได้ตามธรรมชาติ ในกรณีที่รุนแรง adhesions จะไม่หายไป แต่จะก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นด้านหลังแทน
วิธีสุดท้ายสำหรับการยึดเกาะในรูปแบบคือเมื่อเกิดการบาดเจ็บจากแรงกระแทก ความเสียหายที่ด้านหลังอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่ช่วยให้ของเหลวไหลเข้าไปทางด้านหลังหรืออาจทำให้เกิดการบวมภายในเส้นประสาทไขสันหลัง เมื่อของเหลวกระดูกสันหลังถูกระบายเข้าทางด้านหลังเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ จะก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น การบวมของเส้นประสาทไขสันหลังจะทำงานคล้ายกับสิ่งนี้ยกเว้นว่า adhesions เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดออกซิเจนภายในกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อรอบ ๆ บริเวณที่ขาดออกซิเจนจะก่อให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นด้านในเพื่อพยายามรักษา
