ไม่มีปัจจัยที่แม่นยำที่จะทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคทรูแมน แต่มีเงื่อนไขทางวัฒนธรรมบางอย่างที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อให้เกิดความเจ็บป่วยนี้ ก่อนอื่นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องอยู่ในวัฒนธรรมที่มีแนวคิดการเฝ้าระวังและการปฏิบัติอยู่ วัฒนธรรมส่วนใหญ่มีแนวคิดของบุคคลหรือสิ่งที่อาจคอยดูแลมนุษย์ แต่มีเพียงบางวัฒนธรรมที่ส่งเสริมความคิดที่ว่าการบันทึกหรือเอกสารที่เกิดขึ้นจริงโดยกลุ่มบุคคลหรือรัฐบาลเป็นไปได้ บุคคลที่มีปัญหาต้องมีใจโอนเอียงไปสู่การหลงผิดหรือตกอยู่ในสถานการณ์ที่ทำให้เขาหรือเธอคิดอย่างหลงผิด เมื่อเงื่อนไขเหล่านี้ได้รับการพบสามารถ Truman ซินโดรมเกิดขึ้นและแม้ว่าพวกเขาจะไม่รับประกันเส้นทางที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการหลงผิดพวกเขาสามารถคิดว่าเป็นสาเหตุ
สิ่งแรกที่บุคคลต้องเข้าใจเมื่อมองหาสาเหตุของโรค Truman คือกรณีของแต่ละคนอาจมีสาเหตุเฉพาะ โดยพื้นฐานแล้วสาเหตุของอาการนี้มักเป็นอาการหลงผิดซึ่งอาจเกิดจากความเจ็บป่วยทางจิตจำนวนหนึ่ง บางคนที่มีประวัติไม่รุนแรงของโรคจิตแพระโนยะและอาการหลงผิดอาจมีความเสี่ยงสูงต่อความเชื่อประเภทนี้โดยไม่ต้องสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับโรคนี้ สิ่งนี้สามารถทำให้ความเจ็บป่วยดำเนินต่อไปเป็นความลับเป็นเวลาหลายปีทำให้เกิดความสับสน
สาเหตุทางสังคมของโรค Truman เกี่ยวข้องกับความคิดที่เฉพาะเจาะจงว่ามีใครบางคนกำลังเฝ้าดูและบันทึกในบางลักษณะ ความคิดนี้ปรากฏในหนังสือภาพยนตร์และสื่ออื่น ๆ ซึ่งมักจะอธิบายว่าบุคคลที่หลงผิดมาถือความเชื่อนี้ตั้งแต่แรก มันไม่เป็นความจริงที่เรื่องราวเหล่านี้ทำให้เกิดความเจ็บป่วยนี้โดยตรง แต่สำหรับความคิดเช่นนี้ที่จะวิวัฒนาการตามธรรมชาตินั้นหายากกว่าที่จะเป็นผลมาจากคำแนะนำ
มีกรณีหนึ่งที่ทรูแมนซินโดรมผิดประเภทอาจเกิดขึ้นได้ หากในความเป็นจริงคนที่อยู่ใกล้กับเหยื่อกำลังสร้างความคิดในหัวของเขาหรือเธอหรือผู้ถูกกล่าวหาว่าเชื่อว่าเงื่อนไขของการเฝ้าระวังเป็นความจริงแล้วนี่อาจนำเสนอเป็นรุ่นเท็จของโรค รุ่นนี้จะเป็นเท็จเพราะความคิดถูกวางไว้โดยเจตนาร้ายเมื่อเวลาผ่านไปโดยมนุษย์คนอื่นและดังนั้นจึงไม่สามารถเป็นตัวแทนของความเข้าใจผิดที่แท้จริง แม้ว่าผลลัพธ์ของการล่วงละเมิดทางจิตวิทยาประเภทนี้อาจเหมือนกับความเจ็บป่วยที่ได้รับแรงบันดาลใจจากภายใน แต่อาการนี้มีสาเหตุที่ชัดเจนและชัดเจน
