อาการปวดหูที่แหลมคมอาจมีสาเหตุได้หลายประการบางอย่างอาจไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับหู การติดเชื้อที่หูเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยและอาการปวดหูส่วนมากเกิดจากการติดเชื้อที่หูชั้นกลาง, ช่องหูหรือในบางกรณีกระดูกที่อยู่ด้านหลังใบหู หูกลองที่ร้าวแล้วและหูบนเครื่องบินเป็นสภาวะของหูเพิ่มเติมที่สามารถนำไปสู่อาการปวดหูได้โดยตรง สาเหตุทางอ้อมอื่น ๆ ของอาการปวดหู ได้แก่ อาการปวดฟันหรืออาการกรามบางอย่างเช่นกลุ่มอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม (TMT)
อาการปวดหูแหลมส่วนใหญ่เกิดจากการสะสมของของเหลวในท่อยูสเตเชียน สิ่งนี้สามารถมีสาเหตุได้หลายประการรวมถึงโรคภูมิแพ้โรคไข้หวัดไข้หวัดใหญ่เมือกส่วนเกินหรือการสัมผัสกับสารระคายเคืองเช่นควันบุหรี่ การสะสมของของเหลวเป็นเวลานานจะนำไปสู่การติดเชื้อโดยเฉพาะในเด็กซึ่งจะทำให้การสะสมเพิ่มขึ้นและนำไปสู่อาการปวดหูที่แย่ลง ทั้งนี้เป็นเพราะแบคทีเรียหรือไวรัสติดเชื้อที่หูชั้นในทำให้ไม่ให้ของเหลวไหลออกตามปกติ จากนั้นแบคทีเรียจะเจริญเติบโตในของเหลวทำให้การติดเชื้อรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดความกดดันที่รุนแรงขึ้นหลังแก้วหู
หลายส่วนของหูสามารถติดเชื้อได้ การติดเชื้อที่หูชั้นกลางหรือที่เรียกว่าโรคหูน้ำหนวกมักเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด หูของนักว่ายน้ำหรือหูชั้นนอกอักเสบคือการติดเชื้อในช่องหู การสัมผัสกับน้ำอย่างสม่ำเสมอมักจะนำไปสู่การพังทลายของผิวหนังในช่องหูซึ่งเป็นการเปิดทางให้กับแบคทีเรีย การติดเชื้อของกระดูกที่หลังใบหูหรือโรคเต้านมอักเสบอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหูที่แหลมได้และส่วนใหญ่มักมาจากหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา
แก้วหูที่แตกออกจะทำให้เกิดอาการปวดหูอย่างรุนแรง พวกเขาอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ แต่มักเกิดจากการเจาะหรือเสียงดังระเบิด ควรเก็บไว้ในที่แห้งตลอดเวลาในระหว่างกระบวนการบำบัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ กรณีที่ไม่รุนแรงส่วนใหญ่จะหายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ แต่กรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจต้องได้รับการผ่าตัด
Barotrauma ซึ่งมีประสบการณ์โดยทั่วไปในฐานะหูของเครื่องบินหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศที่ส่งผลต่อความสมดุลของหู ในกรณีส่วนใหญ่อากาศความดันสูงจะถูกจับในช่องหูไม่ว่าจะจากขี้ผึ้งหูหรือจากอุปกรณ์ดำน้ำถ้ามีการใช้และ barotrauma รุนแรงสามารถนำไปสู่การแตก ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำให้บินด้วยความเย็นจัดหรือไข้หวัดใหญ่เนื่องจากท่อยูสเตเชียนที่ถูกบล็อกรวมกับการเปลี่ยนแปลงของความดันอากาศอาจเพียงพอที่จะฉีกแก้วหู
อาการปวดฟันและกรามเป็นสาเหตุทางอ้อมที่พบบ่อยของอาการปวดหู นี่เป็นเพราะเส้นประสาทใบหน้าโดยเฉพาะรอบฟันกรามบนนั้นเชื่อมต่อกับหูอย่างใกล้ชิด การเคี้ยวภายใต้อุณหภูมิที่ร้อนและเย็นสามารถทำให้อาการปวดหูรุนแรงขึ้นซึ่งเกิดจากอาการปวดฟันและอาการปวดอาจเรื้อรังหรือเป็นระยะ ๆ บ่อยครั้งการบรรเทาอาการปวดที่เรียกว่าประเภทนี้ได้ผลดีที่สุดคือการรักษาปัญหาพื้นฐานที่ฟันมีอยู่
ข้อต่อ temporomandibular โดยเฉพาะอย่างยิ่งใกล้กับช่องหู เป็นผลให้กลุ่มอาการ TMJ ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถเป็นแหล่งที่มาของอาการปวดหูอย่างรุนแรง ไม่น่าจะมีแหล่งที่มาที่มีประสิทธิภาพมากมายสำหรับการบรรเทาอาการปวดระยะสั้นสำหรับกลุ่มอาการ TMJ เพราะความเจ็บปวดนั้นมีพื้นฐานมาจากระบบประสาทและไม่ตอบสนองต่อยาส่วนใหญ่ได้ดี
